泌尿系统病变X线诊断ppt课件.pptxVIP

泌尿系统病变X线诊断 1 平片或造影 检查前一日进少渣饮食，少产气 的食物。必要时检查前清洁灌肠 泌尿系统病变X线诊断 2 X线平片 KUB平片，显示双肾轮廓，发 现阳性结石与钙化 泌尿系统病变X线诊断 3 泌尿系统病变X线诊断 4 ] 静脉尿路造影 ] 逆行肾盂造影 ] 膀胱尿道造影 ] 血管造影 (Angiography) ] CT、MRI、MRU ] 子宫输卵管造影 泌尿系统病变X线诊断 5 静脉尿路造影 泌尿系统病变X线诊断 6 7 泌尿系统病变X线诊断 8 泌尿系统病变X线诊断 9 T12-L2之间 左较右高1-2cm 呼吸时1-2cm，立位下降1-3cm 光滑 肾盂分2-3个肾盏，每肾盏再分若干个小 盏，肾小盏呈杯口状 正常泌尿系统的表现 肾脏 大小 位置 移动度 外 形 泌尿系统病变X线诊断 10 c肾小管逆流— 自椎体逆流，细毛刷状 c静脉逆流—主要沿弓状静脉，不易看到 c淋巴逆流—经淋巴管向肾门 泌尿系统病变X线诊断 11 泌尿系统病变X线诊断 12 泌尿系统病变X线诊断 13 沿腰椎横突，下端沿骶髂关节阴影，向内通入膀胱 三个生理狭窄 c肾盂与输尿管连接处 c经过骨盆近缘，与髂动脉交接处 c入膀胱开口处 泌尿系统病变X线诊断 14 梨形、圆形、边缘光滑整齐 泌尿系统病变X线诊断 15 泌尿系统病变X线诊断 16 肾盂、肾盏扩张和尿液滞留， 通常由于尿路阻塞引起 泌尿系统病变X线诊断 17 m轻度肾盂积水 肾小盏变平， 失去正常杯口状外观，边界光滑整齐 m随后大肾盏变粗，变短，肾盂亦扩大 若阻塞在输尿管远端，其近端亦扩大 m重度积水 可见囊形，静脉肾盂造影 时显示延迟或不显影，肾影增大 泌尿系统病变X线诊断 18 泌尿系统病变X线诊断 19 泌尿系统病变X线诊断 20 平片 80-90%为阳性结石 造影 确定结石部位及肾脏情 况，发现阴性结石 泌尿系统病变X线诊断 21 泌尿系统病变X线诊断 22 肾盂结石的特征性表现 圆形、卵圆形、或不规 则形 鹿角形 其他形态 泌尿系统病变X线诊断 23 泌尿系统病变X线诊断 24 泌尿系统病变X线诊断 25 泌尿系统病变X线诊断 26 泌尿系统病变X线诊断 27 泌尿系统病变X线诊断 28 多由肾结石下行而来，易停留在 生理狭窄处，若为卵圆形其长轴 与输尿管走行一致 泌尿系统病变X线诊断 29 泌尿系统病变X线诊断 30 泌尿系统病变X线诊断 31 泌尿系统病变X线诊断 32 泌尿系统病变X线诊断 33 泌尿系统病变X线诊断