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[键入文字 [键入文字] 小儿常见病及用药指导 小儿处于生理和代谢过程迅速变化的阶段，对药物具有特殊的反应，小儿发育可分为胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春 小儿处于生理和代谢过程迅速变化的阶段，对药物具有特殊的反应，小儿发育可分为胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春 期。出生 28 天内为新生儿期，出生后一个月至一岁为婴儿期，三至十二岁为儿童期。 以下是儿童常见病症及其用药和注意事项： 一、感冒 诊断要点： 感冒又称上感，90%由病毒感染引起，即急性的上呼吸道感染，是小儿常见病，一年四季均可发病。主要症状有流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咽部不适，并伴有咳嗽发热。一般轻症感冒在三至四天内即可自愈，重症感冒有时高烧可达数天。 治疗： 一般治疗：注意休息，多饮水。 局部治疗：如，高热用降温贴。 药疗：退热栓。 病因： 病原体主要侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部而引起炎症。生物学方面：细菌感染白细胞增多。 呼吸道局部免疫功能低下。 植物神经功能失调：时常忧虑。 环境污染和气候变化，寒冷刺激。 （5)受凉、淋雨。 （6）社会环境因素：公共集会增多，病毒感染易流行。 4 鉴别诊断： 流行性感冒：传染性强，明显流行性，起病急，全身症状重，眼结膜充血，而鼻咽部症状轻。 普通感冒与流行性感冒区别：普通感冒 30%～50%是由鼻病毒引起的，任何季节都可以发病，特点是散发性，不引起流行；流感是由流感病毒引起的，特点是具有流行性，流感的发病季节多在晚秋和冬天，流感的症状非常典型，一发病即出现高烧，常达 39℃以上，伴有肌肉酸痛、头痛、咽痛、乏力；而普通感冒则鼻塞流涕明显，也可发烧，但体温不会太高，头痛、咽痛、咳嗽比较轻微。 某些呼吸道传染病：如麻疹、百日咳、脊髓灰质炎、流脑、多以实验室检查确认。 5、并发症： 多为继发性细菌感染所致：急性中耳炎、鼻窦炎、气管—支气管炎、肺炎。 病毒感染：心肌炎。 链球菌感染：急性肾炎、风湿热。感冒分为风寒（伤风流清涕），风热（浊涕），暑湿（胃肠感冒）。 常用药品分为西药和中药两种。 （一）西药 1、小儿氨酚烷胺颗粒。（优卡丹） 成分：对乙酰氨基酚（解热镇痛）、盐酸金刚烷胺（抗病毒用药）、人工牛黄（解毒、咽喉肿痛）、咖啡因（可保持头脑清醒）、马来酸氯苯那敏（减轻鼻黏膜充血，缓解鼻部症状）。 适应症：适用于缓解儿童普通感冒和流行性感冒引起的发热头痛四肢酸 痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状，也可用于儿童流行性感冒的预防和治疗。 规格：6 克*16 袋。用法和用量：口服，1～2 岁儿童一次半袋；2～5 岁一次一袋；5～12 岁一次 1～2 袋；一日两次，温开水冲服。 2、小儿氨酚黄那敏颗粒。（小快克） 成分：对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、人工牛黄。 适应症：适用于缓解儿童普通感冒和流行性感冒引起的发热头痛四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。规格：10 袋 用法和用量：口服，1～3 岁儿童一次半袋至一袋；4～6 岁一次一袋至一袋半；7～9 岁一次一袋半至两袋，10～12 岁两袋至两袋半，一日三次。 3、酚麻美敏混悬液。（泰诺） 成分：对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、盐酸伪麻黄碱（选择性收缩上呼吸道毛细血管，清除鼻部黏膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状）、氢溴酸右美沙芬 （无痰干咳）。 适应症：用于小儿感冒或流感引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流涕鼻塞、咳嗽咽痛。规格：100 毫升。 用法和用量：口服，2～3 岁 2.5 至 3.5 毫升；4～6 岁 4 至 5.5 毫升；7～9 岁 6 毫升；10～12 岁 8 毫升，每天四次。 4、小儿氨芬伪麻分散片（1 岁以下可用） 成分：对乙酰氨基酚 80mg，盐酸伪麻黄碱 7.5mg。 适应症：适用于婴幼儿因感冒及其它上呼吸道过敏性疾病等引起的多种症状，如发热、鼻塞、流涕、鼻粘膜充血水肿、咽喉肿痛及烦躁不安等。 用法和用量： 用法和用量：放入水中分散后服用，也可吞服。每 4-6 小时可重复用药， 每 24 小时不超过 4 次。 （二）中成药 小儿热速清颗粒。（风热） 成分：柴胡、黄芪、板蓝根、葛根、金银花、水牛角、连翘、大黄。 适应症：清热解毒、泻火利咽，用于小儿外感高热、头痛、咽喉肿痛、鼻塞、流涕、咳嗽、大便干结。 规格：6 克*6 袋 用法和用量：口服，1 岁以内 1.5 至 3 克；1～3 岁 3 至 6 克；3～7 岁 6 至 9 克；7～12 岁 3 至 12 克，每日三至四次。 二、咳嗽 咳嗽是人体的一种保护性呼吸道反射，同时也是呼吸系统疾病（感冒、流感、肺炎、肺结核、支气管炎、哮喘、鼻窦炎）所伴发的症状。在一般情况 下，对轻度而不频繁的咳嗽只要将痰液或异物排除就可自然缓解，无需应用镇咳药，但对无痰而剧烈的干咳或有痰而过于频繁的剧咳，