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2018年《建筑工程》练习题含答案 (二十二) 单项选择题-1 患者男性，30岁，癫痫病史10年，在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四 肢强直一抽搐发生，下列各项举措中不正确的选项是 防备脑水肿 氧气吸入保护脑细胞 注意保暖，防止受凉 防备外伤 保持呼吸道通畅 【答案】答案犯错 【解析】 解析犯错 单项选择题-2 患者男性，72岁。抽烟48年，30支/日。发生无痛、间歇、肉眼血尿1周， 尿中有血凝块，来院就医。体检：全身情况优秀，未发现异样体征。 首先应考 虑 膀胱结核 膀胱肿瘤 膀胱结石 肾盂肾炎 膀胱炎 【答案】B 【解析】 抽烟是膀胱癌重要的致癌因素。临床表现：血尿为膀胱癌最常有和最早出现的症状，多半为全程无痛血尿，偶见终末或镜下血尿，血尿间歇出现，量多少不一。 单项选择题-3 患者，女性，60岁。剑突下持续性疼痛 6小时，寒战、高热伴黄疸，既往 有近似发生史。查体：神志不清，体温39°C,血压80/60mmHg,脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L,中性粒细胞95%，肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。该患者可能的诊疗为 使用有效抗生素 在抗休克的同时，尽早行胆管引流术 禁饮食，胃肠减压 行急性胆囊引流术 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 【答案】B 【解析】 急性重症胆管炎即急性阻塞性化脓性胆管炎，以胆道的阻塞和感染为病理基础，患者可出现严重的休克、败血症及肝衰、肾衰等多器官衰竭。其治疗原则是紧迫手术排除胆道阻塞并引 流，提早而有效地降低胆管内压力。 单项选择题-4 患者，女，20岁，诊疗为重生障碍性贫血，医嘱：输注浓缩红细胞。护士 巡房时发现输血速度变慢，穿刺点局部无肿胀、无压痛，挤捏输液器无阻力，局 部皮温正常。护士首先应 用生理盐水冲管 热敷患者穿刺局部 改换输血器后持续输血 使用恒温器加热血液 拔针后另行穿刺 【答案】C 【解析】 患者在输血过程中发现输血速度变慢，穿刺点局部无肿胀、无压痛，挤捏输液器无阻力，局部皮温正常，应考虑为输血器的原因，应改换输血器。 单项选择题-5 患者男，60岁，车祸致颅脑损害伴下肢粉碎性骨折，深昏倒，营养状况差，轻度水肿，评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱，患者当前的皮肤状况处于 髋部 骶尾部 髂前上棘处 坐骨结节处 脊椎棘突处 【答案】D 【解析】 坐位时好发于坐骨节结 单项选择题-6 患者，女，59岁。因中断咳嗽、咳痰 5年，加重伴咯血 2个月入院。入院 后诊疗为浸润型肺结核，赐予肌注链霉素，口服利福平、异烟肼等。 链霉素治 疗的不良反响是 煮沸 深埋 燃烧 酒精浸泡 用水冲走 【答案】C 【解析】 燃烧能够消灭结核杆菌，切断流传途径。 单项选择题-7 孕38周孕妇，因先兆子痫入院。当前患者轻微头痛，血压为140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是 使用前应测体温、脉搏 尿量每天360ml，每小时15ml 呼吸每分钟不少于16次 膝腱反射增强提示中毒 严格控制滴注速度，以2g/h为宜 【答案】C 【解析】 硫酸镁的不良反响有膝腱反射消失、呼吸抑制、心跳停止等，因此，使用硫酸镁治疗妊娠 高血压综合征时要注意：膝腱反射减弱提示中毒；呼吸每分钟不少于16次;24h尿量不少于600ml或每小时不少于25ml。同时要严格控制滴速，以1-1.5g/h为宜。 单项选择题-8 男性，患者，31岁，因急性肠阻塞频繁呕吐，出现口渴、尿少、口唇黏膜 干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 在纠正患者脱水的过程中，尤其应注意出现 A0.2% B0.3% C0.5% D1% E3% 【答案】B 【解析】 静脉补钾浓度不宜过高，免得致使高血钾，静脉输注的溶液中氯化钾浓度不可超过0.3%，且禁止10%氯化钾做静脉直接推注。 单项选择题-9 患者，男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者主诉疼痛难忍，伴恶心、呕吐， 线腹透可见膈下游离气体，拟诊疗为胃肠道穿孔。关于该患者下列检查中最拥有确诊意义的是 要求患者禁食禁饮 快速成立静脉通路 使用吗啡止痛 提早使用有效抗生素 作好术前准备 【答案】C 【解析】 急腹症在未明确诊疗时，禁忌使用吗啡止痛，免得掩盖病情。 单项选择题-10 患者，男性，55岁。咳嗽、咳痰 3年，咳嗽呈高调金属音，痰中带血，食 欲减退，体重下降。查体：胸片示右肺限制性小斑片状阴影，密度较淡。对该患 者的诊疗最存心义的检查是 脑血管造影 头部CT或MRI 腰穿 胸部CT 头颅X线摄片 【答案】B 【解析】 CT检查可发现早期肺癌病变，对明确纵膈淋巴结有无转移很有价值。 单项选择题-11 下列药物中易惹起重生障碍性贫血的是 螺旋霉素 庆大霉素 氯霉素 红霉素 青霉素 【答案】C 【解析】 最常有的是氯霉素，其毒性可惹起