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河南省专利奖申报书 （外观设计） 专利名称： 专利号： 申报单位： 介绍单位/院士： 年代日 河南省知识产权局制 一、基本信息 专利号 IPC主分类号 专利名称 发明人 专利权人 申报单位 /申报人 通讯地点 /邮编 联系人1 手机 办公电话 电子邮箱 联系人2 手机 办公电话 电子邮箱 开户行 账户信息 账 号 介绍单位 /院士 二、专利质量 （一）创新性和工业合用性： 1．列出若干个申请日以前最靠近的外观设计，简要介绍其设计方案；并详尽说明 未对该专利的创新性组成实质性影响。 2．联合实施情况，说明已应用到详细产品上，可批量生产（产品照片一并附上）。 （二）文本质量： 请说明授权文本中的图片或许照片是否清楚完整。 以上材料不超过2000字。 三、设计要点及理念的表达 联合该专利的设计要点（造型、图形、色彩、材质等），对该专利的设计理念、用 途、功能进行详尽说明，重点描绘该专利的独到性、美学效果、寓意表达、人机性、结 构合理性、安全可靠性。 以上材料不超过2000字。 四、运用及保护举措和收效（一） （一）专利运用：说明专利权人为促使专利价值实现，在加速专利的有效实 施、与公司研发和经营的有机相联合、提升市场竞争力等方面所采取的有效运用 举措及收效，包括但不单限于自行实施（生产）、许可、出资、融资、专利保险等 情况。 （二）专利保护：说明专利权人为获得市场竞争优势，在专利保护方面所采 取的举措及收效，包括但不单限于：专利维权、国际申请、系列专利申请、专利 布局、专利结盟等情况。 （三）制度建设及条件保障和履行情况：详尽说明专利权人在专利运用及保 护有关的制度建设情况，条件保障举措和履行情况，以及知识产权标准化建设情 况等。 以上材料2500字以内。 四、运用及保护举措和收效（二） 时 累计 间 2016年 2015年 2014年 自 指 标 （实施日至2016 年末） 行 产 量 实 施销售额（万元） 情 况利润额（万元） 出口额（万元） 许可种类 至2016年末年累计许可收 被许可方 专 入（万元） 利 许 可 情 况 共计 单位名称 至2016年末年累计融资本额（万元） 专 利 融 资 情 况 共计 其 利润种类 至2016年末年累计利润金额（万元） 他 收 益 情 况 共计 五、社会效益及发展前景 （一）社会效益状况：详尽说明该专利对树立公司的优秀形象、引领消费习 惯、提高人民物质文化生活水同等方面所起的作用。如能采取定量方法说明的均 需有详细数字。 （二）发展前景：详尽说明该专利对提高产品附加值和品牌价值的贡献；对 引领设计趋势和推动行业发展的作用。 以上材料3000字以内。 六、专利获奖情况 授奖部门 项目名称获奖时间奖项名称奖赏等级 （单位） 七、其他需说明事项 有助于评论该专利的价值、取得的效益的其他需说明事项 许诺书 一、我单位/本人严格按照《河南省专利奖赏办法》、《河南省专利奖赏办法实施细则》的规定和河南省专利奖评审委 员会办公室对申报工作的详细要求申报，申报内容及所提供 材料真切合法、完整有效，无瞒报、漏报、虚假陈述等行为。 二、参评专利不存在专利权属纠葛、专利权无效纠葛、发明人或许设计人资格纠葛，针对参评专利的许可或实施也不存在被诉侵犯他人专利权纠葛。 三、在评审期间，如参评专利法律状态发生改变，或许发生本许诺书第二项所述纠葛，实时上报河南省专利奖评审委员会办公室。 个人署名：单位法人代表署名: （盖印） 年代日 申报书填写说明 1.基本信息（专利号、专利名称、专利权人、发明人、IPC 主分类号）应与专利登记簿副本记录内容一致。 申报单位/申报人是指专利权人，能够是部分专利权人，也能够是全体专利权人。 联系人办公电话需包含区号。 账户信息开户行需填写完整详尽，根据实际情况明确到分 行、支行、分理处或营业所。（如：工商银行河南省分行花园路支行分理处） 销售额是指以该专利作为核心技术支撑的产品所产生的销售额。 利润额是指以该专利作为核心技术支撑的产品所产生的利润额。 出口额指以该专利作为核心技术支撑的产品所产生的出口额，出口额应包含在销售额中。 填报内容波及财务数据时要加盖财务专用章。 专利许可种类是指独占许可、排他许可、普通许可、分许可、交错许可。 10.经济效益、社会效益的统计截止时间为当年 12月31日。 运用及保护所获得的利润能够包括：自行实施获得的利润、专利许可获得的利润、维权利润等。 申报书中所陈述的内容应提供完整有效的证明材料，且 与申报专利有关。（如：销售额、利润额和出口额，应提供 财务报表、审计报告等证明；专利诉讼应提供生效裁决等）