SF36量表中文版问.docxVIP

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健康调查简表 SF-36,健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36),是在 1988 年 Stewartse 研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study –short from, MOS SF ) 的基础上,由美国波士顿健康研究发展而来。1991 年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF-36。简明健康调查量表(SF-36) : 应用SF-36 评估失能老年人的生活质量, 该量表由美国波士顿健康研究所研制, 在国内已经得到较好的信效度检验, 且适用于老年人群。量表包括 36 个问题, 8 个维度: 生理功能( PF) 、 生理职能(RP) 、躯体疼痛(BP) 、总体健康(GH) 、生命活力(VT) 、社会功能( SF) 、情感职能( RE) 、心理健康 (MH) 。 SF-36 量表的内容: 1、总体来讲,您的健康状况是: ①非常好 ②很好 ③好 ④一般 ⑤差 2、跟 1 年以前比您觉得自己的健康状况是: ①比 1 年前好多了 ②比 1 年前好一些 ③跟 1 年前差不多 ④比 1 年前差一些 ⑤比 1 年前差多了健康和日常活动 3、以下这些问题都和日常活动有关。请您想一想,您的健康状况是否限制了这些活动?如果有限制,程度如何? 重体力活动。如跑步举重、参加剧烈运动等: ①限制很大 ②有些限制 ③毫无限制 适度的活动。如移动一张桌子、扫地、打太极拳、做简单体操等: ①限制很大 ②有些限制 ③毫无限制 手提日用品。如买菜、购物等: ①限制很大 ②有些限制 ③毫无限制 上几层楼梯: ①限制很大 ②有些限制 ③毫无限制 上一层楼梯: ①限制很大 ②有些限制 ③毫无限制 弯腰、屈膝、下蹲: ①限制很大 ②有些限制 ③毫无限制 步行 1500 米以上的路程: ①限制很大 ②有些限制 ③毫无限制 步行 1000 米的路程: ①限制很大 ②有些限制 ③毫无限制 步行 100 米的路程: ①限制很大 ②有些限制 ③毫无限制 自己洗澡、穿衣: ①限制很大 ②有些限制 ③毫无限制 4、在过去 4 个星期里,您的工作和日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题? 减少了工作或其他活动时间: ①是 ②不是 本来想要做的事情只能完成一部分: ①是 ②不是 想要干的工作或活动种类受到限制: ①是 ②不是 完成工作或其他活动困难增多(比如需要额外的努力): ①是 ②不是 5、在过去 4 个星期里,您的工作和日常活动有无因为情绪的原因(如压抑或忧虑)而出现以下这些问题? 减少了工作或活动时间: ①是 ②不是 本来想要做的事情只能完成一部分: ①是 ②不是 干事情不如平时仔细: ①是 ②不是 6、在过去 4 个星期里,您的健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人、朋友、邻居或集体的正常社会交往? ①完全没有影响 ②有一点影响 ③中等影响 ④影响很大 ⑤影响非常大 7、在过去 4 个星期里,您有身体疼痛吗? ①完全没有疼痛 ②有一点疼痛 ③中等疼痛 ④严重疼痛 ⑤很严重疼痛 8、在过去 4 个星期里,您的身体疼痛影响了您的工作和家务吗? ①完全没有影响 ②有一点影响 ③中等影响 ④影响很大 ⑤影响非常大 您的感觉 9、以下这些问题是关于过去 1 个月里您自己的感觉,对每一条问题所说的事情, 您的情况是什么样的? (1)您觉得生活充实: ①所有的时间 ②大部分时间 ③比较多时间 ④一部分时间 ⑤小部分时间 ⑥没有这种感觉 (2)您是一个敏感的人: ①所有的时间 ②大部分时间 ③比较多时间 ④一部分时间 ⑤小部分时间 ⑥没有这种感觉 (3)您的情绪非常不好,什么事都不能使您高兴起来: ①所有的时间 ②大部分时间 ③比较多时间 ④一部分时间 ⑤小部分时间 ⑥没有这种感觉 (4)您的心理很平静: ①所有的时间 ②大部分时间 ③比较多时间 ④一部分时间 ⑤小部分时间 ⑥没有这种感觉 (5)您做事精力充沛: ①所有的时间 ②大部分时间 ③比较多时间 ④一部分时间 ⑤小部分时间 ⑥没有这种感觉 (6)您的情绪低落: ①所有的时间 ②大部分时间 ③比较多时间 ④一部分时间 ⑤小部分时间 ⑥没有这种感觉 (7)您觉得筋疲力尽: ①所有的时间 ②大部分时间 ③比较多时间 ④一部分时间 ⑤小部分时间 ⑥没有这种感觉 (8)您是个快乐的人: ①所有的时间 ②大部分时间 ③比较多时间 ④一部分时间 ⑤小部分时间 ⑥没有这种感觉 (9)您感觉厌烦: ①所有的时间 ②大部分时间 ③比较多时间 ④一部分时间 ⑤小部分时间 ⑥没有这种感觉 10、不健康影响了您的社会活动(如走亲访友): ①所有的时间 ②大部分时间 ③比较多时间 ⑤小部分时间 ⑥没有这种感觉总体健康情况 11、请看下

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