临床常用静脉药物配伍禁忌.pptVIP

含酸/碱性(Xing)附加剂的注射液 氨茶碱与维生素K3：氨茶碱含碱性附加剂乙二胺，可使维生素K3 分解析出黄色洁晶沉淀； 氨茶碱与维生素C：二者配伍易析出茶碱使溶液浑浊，又促进维生素C氧化分解，内酯环水解后，聚合呈色，混合液颜色加深； 氨茶碱与多巴胺：前者的乙二胺使后者氧化变色； 氨茶碱与尼可刹米：前者的乙二胺使后者水解为烟酸和二乙胺，溶液浑浊。 第三十页，共三十五页。 含酸/碱性附加(Jia)剂的注射液 呋塞米与甲磺酸酚妥拉明：二者混合，呋塞米的附加剂氢氧化钠与甲磺酸作用而出现浑浊。 乳酸环丙沙星与氨苄西林钠：前者含酸性附加剂，溶液PH3.5~5.0；与后者（碱性药物）混合，出现白色沉淀悬浮于溶液中。 乳酸环丙沙星与三磷酸腺苷二钠：前者含酸性附加剂，溶液PH3.5~5.0；与后者混合，30分钟后出现针状结晶。 第三十一页，共三十五页。 含葡萄糖酸钙附加剂的注(Zhu)射液 例：辅酶A 100U，地塞米松5mg，5%葡萄糖液500ml稀释后静滴。结果：产生白色沉淀。 原因分析：辅酶A中的赋形剂葡萄糖酸钙与地塞米松中的磷酸盐发生反应，产生磷酸钙沉淀。 建议：将两种药物分别以250ml 5%葡萄糖液稀释，静滴。 辅料中含葡萄糖酸钙的药品：复合辅酶、辅酶A 等 第三十二页，共三十五页。 出现配伍禁忌的应(Ying)对 迅速关闭调节器，更换新的无菌输液管 根据病情接上未加任何药物的5%糖或生理盐水100ml 密切观察病人，对症治疗 及时登记上报发生的问题 分析总结，制定避免再次出现的对策 第三十三页，共三十五页。 谢(Xie)谢(Xie)！ 第三十四页，共三十五页。 内容(Rong)总结 临床常用静脉药物。在配伍时，若发生不利于质量或治疗的变化则称配伍禁忌。故两者应分别使用，而不应加在同一容器内使用。4、将含有各种添加物的氨基酸溶液或葡萄糖溶液以三通路加入袋中。2、静脉营养液中不要加入其它药物，除非已有资料报道或临床验证过的可以配伍使用的药。制成每1ml含100mg头孢曲松的溶液，再用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液100~250ml稀释后静脉滴注。辅料中含葡萄糖酸钙的药品：复合辅酶、辅酶A 等 第三十五页，共三十五页。 词语：临床 拼音：lín chuánɡ 解释：医学上称医生为病人诊断和治疗疾病。原以诊治必临病床，故名。化石《山村接生员》：“训练班结束后，她临床实习的成绩好，同志们称赞说：‘莫看轻这个小姑娘，她才心又诚来手又灵哩！’”如：临床经验；临床教学。 * 词语：常用 拼音：chánɡ yònɡ 解释：经常使用；日常应用。《墨子·小取》：“是故辟（譬）侔援推之辞……不可不审也，不可常用也。”《商君书·开塞》：“过有厚薄，则刑有轻重；善有小大，则赏有多少。此二者，世之常用也。”《晋书·挚虞传》：“度量是人所常用。” * 词语：较大 拼音：jiào dà 解释：1. 一群中比较大的部分或数字。 * 词语：改变 拼音：gǎibiàn 解释：变化，事物产生显著的差别。《孔子家语·弟子行》：“祈奚曰：‘每位改变，未知所止，是以不敢得知也。’”唐白居易《重到渭上旧居》诗：“人物日改变，举目悲所遇。”宋罗大经《鹤林玉露》卷十二：“杜陵诗云：‘雨晴山不改，晴罢峡如新。’言或雨或晴，山之体本无改变。”茅盾《喜剧》：“经过了五年，这世界的一切当真并没有丝毫的改变么？”改换；更改。《全唐诗》卷八九九载《贺圣朝》词：“长安道上行客，依旧利深名切。改变容颜，消磨今古，陇头残月。”明黄元吉《流星马》第二折：“小生黄廷道，自离了京师，改变了衣服，随身带些乾粮。”巴金《怀念萧珊》：“她想改变自己的生活，不愿作家庭妇女，却又缺少吃苦耐劳的勇气。” * 词语：禁忌 拼音：jìnjì 解释：忌讳；避忌的事物。汉王符《潜夫论·忠贵》：“贵戚惧家之不吉而聚诸令名，惧门之不坚而为铁枢，卒其所以败者，非苦禁忌少而门枢朽也，常苦崇财货而行骄僭，虐百姓而失民心尔。”汉应劭《风俗通·正失·彭城相袁元服》：“今俗间多有禁忌，生三子者、五月生者，以为妨害父母，服中子犯礼伤孝，莫肯收举。”《后汉书·郎顗传》：“臣生长草野，不晓禁忌，披露肝胆，书不择言。”唐苏拯《明禁忌》诗：“阴阳家有书，卜筑多禁忌。”鲁迅《且介亭杂文·随便翻翻》：“看一本旧历本，写着‘不宜出行，不宜沐浴，不宜上梁’，就知道先前是有这么多的禁忌。”谓因摄养而避免食用某种食品或药物。北齐颜之推《颜氏家训·养生》：“若其爱养神明，调护气息，慎节气息，均适寒暄，禁忌食饮，将饵药物，遂其所稟，不为夭折者，吾无间然。”唐李翱《韩吏部行状》：“某疎愚，食不择禁忌，位为侍郎，年出伯兄十五岁矣。”明谢肇淛《五杂俎·人部一》：“无信庸医谬方，妄以异功木香等散投之，守禁忌，节起居，慎调护，谨饮食，即凶亦有变为吉者。”指禁令戒条