北井巷社区卫生服务中心65岁老人健康体检反馈表.docVIP

北井巷社区卫生服务中心65岁老人健康体检反馈表 姓 名 编号□□□-□□□□□ 项目 结 果 反 馈 意 见 血压 □正常 □异常 mmHg 2.建议复查 3.定期监测血压，遵医嘱按时服药 血常规 □正常 □异常 1.血红蛋白低，贫血可能 2.白细胞增高，建议就诊 3.血小板低，建议复查，必要时血液科就诊 尿常规 □正常 □异常 1.尿检可见红细胞 2. 尿检可见白细胞 3.尿蛋白阳性 4.尿糖阳性 3.建议复查，必要时专科就诊 血糖 □正常 □异常 mmol/ 血糖高 3.建议复查血糖及糖化血红蛋白 4.建议专科治疗 心电图 □正常 □异常 1.ST－T改变 2.心房纤颤 3.频发室早 4 5.建议复查心电图 6心内科就诊 血脂 总胆固醇 mmol/L 正常 2.血脂高 3.清淡饮食 4.药物降脂治疗 5.半年后复查血脂 甘油三酯 mmol/L 肾功 BUN mmol/L 肌酐 umol/L 正常 2.肾功异常 3.肌酐升高 3.建议复查，必要时肾病科就诊。 肝功 总胆红素 umol/L ALT u/L AST u/L 正常 2.异常 升高 3.建议复查，必要时消化科就诊 B超 □未见异常 □异常 1.肝脏 □脂肪肝 □肝囊肿 □肝血管瘤 □ 2胆囊 □胆结石 □胆囊炎 □切除术后 □胆囊息肉□ 胰腺 脾脏 □副脾 □脾大 □ 双肾 □肾囊肿 □肾结石 □肾积水 □肾脏错构瘤 6. 建议：□定期复查 □就诊 健康指导意见 饮 食 指 导 1.低盐低脂饮食 2.清淡饮食 3.糖尿病自控饮食 生活方式指导 1.适量运动 2.戒烟控酒 3.控制体重 就 医 指 导 纳入慢性病患者健康管理 建议复查 建议转诊 以上结论只针对本次体检标本负责。 体检化验结果参考值范围： 血糖（空腹） 3.9－6.1 mmol/L 肝功 总胆红素 ＜17.1umol/L ALT＜40u/L AST 0－28 u/L 血脂 总胆固醇2.4－5.5mmol/L 甘油三酯0.56－1.69mmol/L 肾功 尿素氮2.9－7.1 mmol/L 肌酐79－132 umol/L 医生签名： 时间：201 年 月 日