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复方吲哚美辛酊联合舒肤特治疗慢性手足裂性湿疹55例
湿热是一种常见的过敏疾病。它是ii类型变态,许多患者患有过敏体质。过敏原既可来自外界, 也可来自体内。外界过敏原主要有化学药品、化妆品、染料、首饰、某些花粉、尘埃及某些动物的毒素、禽蛋、鱼虾、牛奶等异性蛋白;内部过敏原如体内病灶、肠寄生虫及某些代谢内分泌或消化功能失调等, 其中约有30%因内部过敏原导致的湿疹患者有家族史。本文就其药物治疗进行了综述。
王翁鸣观察澳能乳膏对慢性湿疹, 神经性皮炎等6种皮肤病的临床疗效。结果, 通过本组病人疗效观察痊愈十显效率为 (慢性湿疹) 89.28%, 说明澳能乳膏 (内含0.05%卤米松) 对慢性湿疹效果为最佳, 该药治疗此类皮肤病具有起效快, 疗程短, 疗效好的特点。徐翔观察丙酸氟替卡松乳膏治疗湿疹、皮炎类皮肤病的临床疗效。以0.5%糠酸莫米松乳膏做为对照, 结果显示0.05%丙酸氟替卡松乳膏治疗湿疹、皮炎类皮肤病有效, 安全。姚凤玲观察迪银片联合外用糖皮质激素治疗慢性手足皲裂性湿疹的临床疗效, 结果治疗组有效率为90.00%, 对照组 (单纯外用激素) 有效率为41.5%。显示口服迪银片联合外用激素治疗慢性手足皲裂性湿疹效果显著。王形德应用复方吲哚美辛酊 (舒肤特) 治疗亚急性慢性湿疹患者55例, 并与哈西奈德溶液 (乐肤液) 比较, 疗效判断治疗组与对照组的总有效率 (痊愈十显效) 分别为65.5%和69.1%, 差异无显著意义。复方吲哚美辛酊具有抗菌消炎、清热解毒、散风祛寒的效果, 外用可以有效迅速的改善瘙痒、红斑、丘疹等症状, 而且可以避免长期应用激素类药物引起的痤疮样皮疹表皮萎缩, 色素沉着等不良反应。张淑云等人应用海普林治疗干性湿疹, 结果60例干性湿疹患者中治愈36例, 显效10例, 总有效率76.7%。海普林软膏具有抗炎、抗凝、改善局部微循环、抗过敏保水润肤等作用, 易透过皮肤, 无副作用, 是治疗干性湿疹的一种安全有效, 使用方便的新型生化药物, 尤其是适宜于老年人及儿童患者。张旭应用黄柏胶囊治疗各型湿疹患者120例, 总有效率为31.7%。对照组敏迪组总有效率为31.20%, 两组比较黄柏组疗效明显优于后组。结果显示黄柏胶囊对各型湿疹均有效对炎症反应剧烈并伴有感染者疗效最佳。黄美卿等人观察药物与心理疏导治疗慢性湿疹的疗效。两组患者均口服西替利嗪, 外用糠酸莫米松乳膏, 观察组同时给予心理疏导, 消除不必要的疑虑, 纠正不良习惯。结果, 观察组在常规药物治疗的基础上, 症状明显改善, 治疗4周观察组的有效率为84.68%, 对照组为48.1%, 两组差异有显著性 (P﹤0.05) , 3个月后观察组的有效率为88.5%, 对照组为50.0%, 两组差异有显著性 (P﹤0.05) 。结果显示, 精神因素与慢性湿疹有密切关系, 心理疏导可提高慢性湿疹的有效率。汪黔蜀等应用美能治疗多种皮肤病, 慢性湿疹患者17例, 总有效率88.24%。美能是一种中药甘草的成分, 其化学结构类似皮质激素, 有抗炎、抗过敏的作用。在不宜长期服用激素的时候, 就能选用安全有效的美能代替作为内服药。张启红等人应用咪唑斯汀治疗皮炎湿疹, 结果医患双方满意率均为95.5%, 咪唑斯汀是一种有效的, 高选择性的组胺H1-R阻断剂, 具有抗炎作用, 应用咪唑斯汀治疗44例皮炎湿疹患者, 疗效显著, 在7天内总有效率为31.8%, 14天内总有效率为90.9%, 28天内总有效率为97.7%。由此可见, 随着用药时间的延长, 临床疗效亦有明显提高。雷霞等人应用派瑞松乳膏对30例皮炎湿疹进行治疗, 两周后总有效率为76.67%, 三周后总有效率为100%;派瑞松为一种新型的抗炎、抗过敏复合制剂。其成分为0.1%曲安奈德与1%硝酸益康唑复合制剂。曲安奈德是一种中效皮质类固醇激素, 具有抗过敏的作用, 而硝酸益康唑是一种有效的对抗皮肤真菌的抗真菌剂, 也具有抗革兰氏阳性细菌的作用。研究表明, 局部或全身抗细菌治疗与外用激素联合治疗明显优于单独使用激素。杜德荣等观察钹宝消炎癣湿药膏治疗慢性湿疹的疗效。治疗三周后, 钹宝组总有效率为86.0%, 哈西奈德组总有效率为84.0%, 差异无显著性。结果显示, 钹宝消炎湿药膏治疗慢性湿疹具有疗效好, 副作用小, 安全性高的优点。梁颖等人使用盐酸多塞平乳膏对亚稳定性湿疹进行了开放观察试验, 结果表明, 盐酸多塞平乳膏治疗亚稳定性湿疹是可行的, 疗效可靠, 副作用低。近年来, 随着对多塞平药理作用的进一步研究发现起阻断H1受体的效价比苯海拉明及塞庚啶强, 能抑制组胺的释放, 迅速减轻瘙痒症状, 乃至症状全部消失。
综上所述, 对于湿疹的治疗可应用复方吲哚美辛酊、海普林乳膏、黄柏胶囊、美能、盐酸多塞平乳膏等一些中药制剂或非激素
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