2023年第二轮公共场所从业人员调查-候车室[复制].docxVIP

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2023年第二轮公共场所从业人员调查-候车室[复制] 场所名称 [填空题] * _________________________________ 调查开始时间___时___分 [填空题] * 1.1您的姓名: [填空题] * _________________________________ 1.2您的性别: [单选题] * ○男 ○女 1.3您的身高____cm(厘米),体重____kg(公斤)。 [填空题] * 请填写阿拉伯数字 1.4请输入您的出生日期____年____月。 [填空题] * 请填写阿拉伯数字 1.5您的文化程度: [单选题] * ○0)小学或以下 ○1)初中 ○2)高中/中专/职业高中 ○3)大专或本科 ○4)研究生及以上 1.6您开始从事本行业的年月是____年____月, ? ? ? ? 开始本场所工作的年月是_____年____月。 [填空题] * 请填写阿拉伯数字 1.7您目前的工作岗位 1.7.7 候车室 [单选题] * ○1)安检员 ○2)检票员 ○3)管理人员 ○4)保洁员 ○5)保安 ○6)其他 1.8您的工作时间:每天工作_________小时,每周工作:______天 [填空题] * 请填写阿拉伯数字 2.工作环境卫生状况 最近本年内你的工作环境出现下列状况的次数? 2.1噪声污染 [单选题] * ○1)较少 ○2)一般 ○3)较多 2.2环境潮湿 [单选题] * ○1)较少 ○2)一般 ○3)较多 2.3有苍蝇、老鼠或蟑螂 [单选题] * ○1)较少 ○2)一般 ○3)较多 2.4通风效果较差 [单选题] * ○1)较少 ○2)一般 ○3)较多 2.5有霉味 [单选题] * ○1)较少 ○2)一般 ○3)较多 2.6自来水有异味 [单选题] * ○1)较少 ○2)一般 ○3)较多 3.宿舍居住环境 3.1是否住集体宿舍 [单选题] * ○0)否 (请跳至第26题) ○1)是 3.2居住建筑类型 [单选题] * ○1)地下住宅 ○2)平房 ○3)楼房 ○4)其他 _________________ * 3.3住宿房间类型 [单选题] * ○1)单人间 ○2)双人间 ○3)多人间 3.4平均一天在宿舍总时间 [单选题] * ○1)8小时以内 ○2)8~10小时 ○3)10~12小时 ○4)12小时以上 3.5宿舍清理垃圾频率 [单选题] * ○1)一天多次 ○2)一天一次 ○3)两天一次 ○4)两天以上一次 3.6宿舍通常多久通风一次? [单选题] * ○1)一天多次 ○2)一天一次 ○3)两天一次 ○4)两天以上一次 3.7宿舍门窗通常情况下开多久以保持通风? [单选题] * ○1)半小时以内 ○2)1~2h ○3)2h以上 3.8集体宿舍是否有卫生间? [单选题] * ○0)否 ○1)是 3.9卫生间消毒频次大约是? [单选题] * ○1)一天多次 ○2)一天一次 ○3)两天一次 ○4)两天以上一次 4.个人健康行为 4.1您是否每年主动办理健康证? [单选题] * ○0)否 ○1)是 4.2您是否勤剪指甲? [单选题] * ○0)否 ○1)是 4.3您在岗期间每天平均洗手次数? [单选题] * ○1)<3次 ○2)4~6次 ○3)7~9次 ○4)10次及以上 4.4您洗手时会用洗手液或肥皂吗? [单选题] * ○0)否 ○1)是 4.5您工作时会主动佩戴防护手套吗? [单选题] * ○0)否 ○1)是 4.6您工作时会主动佩戴防护口罩吗? [单选题] * ○0)否 (请跳至第33题) ○1)是 4.6.2疫情常态化时期佩戴口罩的类型?(可多选并填写使用比例,所有百分比之和为100%) 1)____%的时间佩戴棉纱、活性炭、海绵口罩等非医用口罩? 2)____%的时间佩戴一次性使用医用口罩? 3)____%的时间佩戴医用外科口罩? 4)____%的时间佩戴医用防护口罩或N95及以上口罩? [填空题] * 4.7您工作时穿工作服吗? [单选题] * ○0)否 ○1)是 4.8如果出现持续发烧、咳嗽等症状时,您是否依然坚持上岗工作? [单选题] * ○0)否 ○1)是 4.9您咳嗽或打喷嚏时是否会遮挡口鼻? [单选题] * ○0)否 ○1)是 4.10遇到在本场所吸烟的人,您会上前去制止吗? [单选题] * ○0)否 ○1)是 5.个人健康状况 5.1最近一个月上班时间,您的眼睛是否有以下感觉或症状? 5.1.1眼红 [单选题] * ○1)从不 ○2)较轻 ○3)一般 ○4)较重 ○5)总是 5.1.2眼干 [单选题] * ○1)从不 ○2)较轻 ○3)一般 ○4)较重 ○5)总是 5.1.3眼肿 [单选题] * ○1)从不 ○2)较轻 ○3)一般 ○4)较重 ○5)总是 5.2最近

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