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苏州立医院营改类建筑人性化设计 医疗建筑是最复杂的公共建筑。随着医疗水平的提高，医疗设备的发展和医疗对象的增多，医疗建筑的建设不仅限于先进的设备和技术的应用，还注重人性化的设计，体现了对人的尊重和对生命的关怀。 苏州市立医院 (本部) 门急诊综合楼于2010年11月开工, 2013年7月交付使用, 地上1~6层为医院门急诊区, 地下2层为地下停车库, 配有3层机械式立体停车系统, 建筑面积共32779㎡。在历时近3年的建设过程中, 作为项目的建设单位, 我们对医院建筑的人性化关怀设计, 也有了更深的理解—— 一、 标识系统设计 作为医疗建筑内部主要流线系统的引导空间, 标识系统设计的优劣直接决定了医院就诊效率的高效与否。一套科学、明晰的标识导向系统, 不仅是医院内部功能的重要组成部分, 更是提升医院整体形象的有效手段。 门急诊综合楼的标识系统设计呈多级导视, 分布于建筑内各主要干道与楼梯、电梯节点处, 患者很容易识别就诊方向。一层大厅设置一站式服务台, 对导视系统起到充分的辅助作用。在标识导向的色彩选择与搭配上, 依据淡雅的室内设计风格, 摒弃传统医院蓝色、绿色的基调, 选择了跳跃的橙色, 以缓解患者的紧张情绪。 二、 门急诊大楼建筑空间要素与通用细化要素的应用 医疗建筑的无障碍设计主要有以下两点原则: 第一, 无障碍性, 指建筑中应无障碍物和危险物。作为建设单位, 必须树立“以人为本”的思想, 设身处地为老弱病残者着想, 把无障碍设计的重点放在积极创造适宜的建筑空间上。 第二, 易识别性, 指建筑的标识和提示设置。空间标识性的缺乏, 往往会降低老人或残疾人的方位判别感, 为此, 设计上要充分运用视觉、听觉、触觉的手段, 给予他们重复的提示和告知。并通过空间层次和个性创造, 以合理的空间序列、形象的特征塑造、鲜明的标识示意以及悦耳的音响提示等等, 来提高空间的识别性。 门急诊综合楼的无障碍设计除了对建筑空间要素的宏观把握外, 还对一些通用的细部要素, 如出入口的坡道、垂直交通、公共卫生间等构造, 做了细致入微的细化。出入口平台宽度满足规范要求, 无障碍入口和轮椅通行平台设有雨棚。在高差处, 坡道的设置达到规范要求, 并满足防滑的要求。出入口坡道转折处有1.5m*1.5m的水平空间, 便于轮椅使用者停留;室内垂直交通上, 候梯厅宽度大于1.80m, 按钮高度0.90m, 显示屏与音响能清晰显示轿厢上、下运行方向和层数位置, 每层电梯口安装了楼层标志, 轿厢内部, 正面和侧面设高0.85m的扶手, 轿厢侧面设高1m带盲文的选层按钮, 轿厢正面高0.90m处至顶部安装镜子, 轿厢上、下运行及到达均有清晰的显示和报层音响;残疾人卫生间, 使用机场规格的电动门, 一键开启/关闭, 避免了残疾人开门关门的繁琐与障碍, 座便器两侧设高0.70m的水平抓杆, 在靠墙壁的一侧设高1.45m的垂直抓杆, 抓杆均做表面纹理化处理, 增加防滑效果。 三、 营造良好的室内环境 随着人们对医疗空间环境的要求越来越高, 色彩作为一种视觉元素, 在构成建筑环境的过程中发挥着重要的作用。为此, 我们需要结合生物医学、心理行为学、社会医学等学科, 综合考虑用色, 构建有益患者身心健康的室内环境。 门急诊综合楼的总体色彩运用, 遵循色彩学的原理, 如门诊大厅主要使用白色中带有浅灰色自然纹理的雅士白石材、奥特曼米黄石材, 给人带来清雅的感觉;诊疗区、检查区的色彩根据科室确定, 妇科及计划生育科, 选用粉色医用板材饰面, 给就诊者以放松的感觉, 体检中心选用玉砂钢化玻璃加白色面板的成品隔断组合, 增加室内光线, 更干净整洁, 即使人流量较大的体检区也显得通透舒适;手术室选用豆绿色地坪, 以避免血液的色彩对人视觉的冲击, 使用补色起到缓解视觉疲劳、心理疲劳的作用。 四、 无论谁都会结束 细节决定成败, 医院的人性化关怀, 可以显现在宏观的规划设计中, 但更应该体现在细节中。 (一) 圆弧形倒角做法 传统建筑, 有外饰面的阳角处常为90°直角拼接, 作为医疗建筑, 一般在90°拼接处安装透明防撞条, 但由于防撞条多为塑料或橡胶质地, 难以清洁, 使用时间长后容易变黄变旧, 针对以上现象, 在装饰设计阶段, 就引入135°圆弧形倒角做法, 相对做圆形柱子更节省空间, 又克服了直接拼接的弊端。 (二) 门急诊大楼公共空间的安排 绿化共享空间, 一般公共建筑共享空间仅作一些绿化, 用于通风采光。我们在门急诊综合楼的项目中, 将共享空间设在人流量较大的科室候诊区附近, 还铺设了硬质路面及高低错落的绿地, 患者可以在候诊期间, 进入共享空间休息等待, 缓解就诊时的紧张情绪。 (三) 对候诊区的护士台控制 采用二次分诊的建筑格局, 每个诊疗区域的候诊区与就诊区间设置平移感应门将其物