急诊科的应急演练.pptxVIP

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急诊4 [应急?貝练;AM吏心跳、呼吸骤停的病人迅速恢 复循环、呼吸和脑功能所采取的 抢救措施,称为复苏或心分艫发 苏,;复苏,回生术,起死回生术,救命术 针对危重急症的抢救措施 心肺复苏,心肺复苏米 针对心跳呼吸骤停的捻救措施 心肺脑复苏 强调脑复苏和脑保护至关重要;意义;病因 ?心脏:心性猝死,心律失常,急性心梗 ?呼吸:肺栓塞、呼吸道异物 ?意外:淹溺、雷击、中毒、自缢、交通事故 ?脑损害:脑内疾病、脑外伤 ?内环境:感染、休克、水电解质、药物中毒 ?麻醉手术意外:迷走神经反射、缺氧、co2蓄积、 麻醉过深、麻药过量、麻醉平面过高、体位 变动、大血管受压以及牵拉、手术意外;意义;病因 ?心脏:心性猝死,心律失常,急性心梗 ?呼吸:肺栓塞、呼吸道异物 ?意外:淹溺、雷击、中毒、自缢、交通事故 ?脑损害:脑内疾病、脑外伤 ?内环境:感染、休克、水电解质、药物中毒 ?麻醉手术意外:迷走神经反射、缺氧、co2蓄积、 麻醉过深、麻药过量、麻醉平面过高、体位 变动、大血管受压以及牵拉、手术意外;Chain o f Survival;Chain o;存招超核a邊禮:Time is life;*1; ■;复苏程序一三阶段九步骤 ?讓—暮介支祷 ?讓aIH速*?費破觚囔令支祷;三阶.g ?恭本i争支持(_ A 心脏按 B 开放气道 C 人工呼吸 ?进—?心余复持aa汾 D 心电图诊断 E 电除颤 F 心肩筠 ?后鲶生?支持(PLS) G 病情怙计 H 恢复神志为重点的 I 加强监测治疗;Chain o;存招超核a邊禮:Time is life; ■;复苏程序一三阶段九步骤 ?讓—暮介支祷 ?讓aIH速*?費破觚囔令支祷;?基木i命支持(關 A Airway 开放气道 B Breathing 人工呼吸 C Cardiac Compression 心脏按压 ?进一步心狼生?支持(ACLS》 D Drugs 心脏用药 E ECG 心电图诊断 F Fibr i llat ion Tretment 电除颤 ?后錄生余支持 _ G Gauge病情估计 H Human Mentation恢复神志为重点的脑复苏 I Intensive Care Unit,加强监测治疗; ■;复苏程序一三阶段九步骤 ?讓—暮介支祷 ?讓aIH速*?費破觚囔令支祷;?基木i命支持(關 A Airway 开放气道 B Breathing 人工呼吸 C Cardiac Compression 心脏按压 ?进一步心狼生?支持(ACLS》 D Drugs 心脏用药 E ECG 心电图诊断 F Fibr i llat ion Tretment 电除颤 ?后錄生余支持 _ G Gauge病情估计 H Human Mentation恢复神志为重点的脑复苏 I Intensive Care Unit,加强监测治疗;急故的i妻技水* -利新爲精和视场急故吵搬 ?检查反应 __;發i氡打开气遣;播邋气遣的方it;?创伤推颌法 如怀疑伤病者头部或颈 部受伤,首先须固定颈推。 压额提颏法可能会移动颈 椎,增加脊髓神经父伤的 可能,所以要用创伤推颌 法来畅通气道。将颈部固 定在正常位置,并同时用 双手手指托起下额角。;蜻降并* 發i气道包括 C?腔。也省蜎显 界物Z相脱的惙 食物或嗞吐 物專,可用乎指 钩农。;检查呼吸 将脸頻靠近伤者口 鼻,距离大约3厘米,检查 10秒: ?观察:胸腹起伏 -聆听:呼吸声 、感觉:呼吸<流 如伤病者没有呼吸,立 即进行人工呼吸.;發壹脒搏;婴儿(一岁以下);复原卧往 如伤病者意识不清,但有呼吸、脉搏> 而 脊椎又没有受伤vr应将他揺放成复原卧位、这姿 势可防止伤病者舌头后坠,阻塞呼吸道,同时方 便口腔内的分泌或呕吐物从口腔流出,减低气道 阻塞或吸入异物的息险 在特动伤病者之前,应先取下他的眼镜,并 将身上的物件取出,避免咯着伤病者。;,1救助者应跪 在伤病者胸旁,放 平他的双腿,将伤 病者靠近自己那边 的上臂向外横放, 手肘呈直角弯曲, 手掌向上。;②将伤病者另一1 只手臂横放于胸 前,手背贴在对;③一手握着伤病者离救护者较远那边的前臂, 另一手抓着伤病者同一边的大腿外側,拉起及提 高其膝部口直至脚掌平放在地面,然后向自身方 向拉动、使伤病者侧卧, ④ 调整伤病者在上方的腿,把髋关节和膝关 节摆成直角,以防止身体前倾,若伤病者肢体受 伤不可屈曲,可用卷起的毛毯或其他支撑物放在 伤者胸前,支撑身体, ⑤ 注意上面的手膏不要压着卜_面手臂的动脉, 以免妨碍血液循环。 ⑥ 保持气道畅通。如有需要,可调整垫在脸 颊下的手,以保持头部后仰。;⑦如伤病者可能 有脊椎受伤,现 场又没有足

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