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中医内科学肺胀;【概说】

—概念?

肺僉是多个慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,造成肺气胀满，不能敛降一个病证。临床表现为胸部膨满，憋闷如塞，喘息上气,咳嗽痰多,烦躁，心悸,面色晦暗，或唇甲紫紺，脱腹胀满,肢体浮肿等。其病程缠绵，时轻时重，经久难愈。

严重者可出现神昏、痉厥、出血、喘脱等危重证候。;二.沿革;三,范围:;【病因病机】;K嘗罅*壅潔W痰;二.病机;2.病变首先在肺，纟怅则累及脾、肾，后期及心。;.3.病理原因：以痰浊、水饮、血瘀为主，三者可相互影响兼病。;4.病理性质：

本病属本虚标实之候。本虚为肺脾肾三脏功效亏虚。标实 为存在很多病理原因。肺胀病理原因关键为外邪、痰浊、 水饮、气滞与血瘀互为影响，兼见同病。本虚与标实之间 常相互影响。

在病变不一样时期，病理产物表现各有特点，通常而言， 早期以痰浊为主，继则痰瘀并见，后期则痰浊、水饮与血 瘀互为影响。;5.病臓化

?1）病变及脾，脾运不健，可见纳差，脱腹胀满；脾不统血，可见吐血、便血。

2）病及于肾，肾主水，肾阳衰微，则气不化水，水邪泛溢则浮肿，上凌心肺则喘咳心悸。

.3）肺与心脉相通，肺气辅佐心脏运行血脉，肺虚治节渎职，则血行涩滞，循环不利，血瘀肺脉，加之肺气虚，血滞气郁，由肺及心，临床可见心悸、紫

紺、水肿、舌质暗紫等症。;4）心阳根于命门真火，肾阳不振，深入造成心肾阳衰，可展现喘脱危