无创呼吸机的连接佩戴日常管理.pptVIP

上机过程的监护神志生命体征（SPO2、R、HR等）呼吸参数、波形气道管理动脉血气分析本文档共48页；当前第30页；编辑于星期日\15点50分原因:1、测压管有冷凝水2、测压管打折3、测压管连接不紧密：波形监测—测压管对通气的影响本文档共48页；当前第31页；编辑于星期日\15点50分漏气监测正常漏气量（LK）：20-30L/min漏气量过大，呼吸机漏气补偿使面罩内风流速大，导致患者反映“风太大”；人机协调性差。过低会引起重复吸入残气，CO2排除不佳，COPD患者可以引起CO2潴留加重解决方法：排除面罩佩戴过松或过紧的情况后，选择合适的面罩及漏气阀。本文档共48页；当前第32页；编辑于星期日\15点50分气道管理气道湿化气道分泌物排除误吸的预防本文档共48页；当前第33页；编辑于星期日\15点50分气道湿化不足主要原因呼吸气流过大疾病本身原因漏气量过大张口呼吸呼吸困难鼻腔阻力较大湿化不足还会导致气道阻力增加本文档共48页；当前第34页；编辑于星期日\15点50分解决方法无创通气首选加热湿化器本文档共48页；当前第35页；编辑于星期日\15点50分其他的解决方法本文档共48页；当前第36页；编辑于星期日\15点50分注意：主动及常规评估患者痰液粘稠度及每班记录本文档共48页；当前第37页；编辑于星期日\15点50分误吸的预防闭口呼吸抬高体位尽早拔除鼻饲管面罩的紧急摘除本文档共48页；当前第38页；编辑于星期日\15点50分

无创呼吸机的连接、佩戴、日常管理中山大学附属第三医院MICU李铁花2016-9-11本文档共48页；当前第1页；编辑于星期日\15点50分主要内容无创呼吸机各附属装置的种类及特性无创呼吸机的上机流程无创呼吸机的下机流程无创呼吸机并发症的预防无创呼吸机日常维护本文档共48页；当前第2页；编辑于星期日\15点50分6、压力传感器本文档共48页；当前第3页；编辑于星期日\15点50分本文档共48页；当前第4页；编辑于星期日\15点50分鼻罩和面罩用于配合程度高同时无鼻腔问题的患者临床应用广泛本文档共48页；当前第5页；编辑于星期日\15点50分面罩有通气口无通气口没有通气口的面罩一般用在双管道呼吸机上与单管道管道呼吸机连接，当管道内没有基础气流，通气口打开保证病人能自由呼吸

本文档共48页；当前第6页；编辑于星期日\15点50分本文档共48页；当前第7页；编辑于星期日\15点50分本文档共48页；当前第8页；编辑于星期日\15点50分本文档共48页；当前第9页；编辑于星期日\15点50分本文档共48页；当前第10页；编辑于星期日\15点50分本文档共48页；当前第11页；编辑于星期日\15点50分WhisperSwivelⅡ静音漏气接口漏气量与压力关系漏气接头的漏气量本文档共48页；当前第12页；编辑于星期日\15点50分漏气接头的漏气量本文档共48页；当前第13页；编辑于星期日\15点50分本文档共48页；当前第14页；编辑于星期日\15点50分无创呼吸回路安全、方便、舒适透明、带储水杯、带测压管及漏气阀、不需转接头本文档共48页；当前第15页；编辑于星期日\15点50分本文档共48页；当前第16页；编辑于星期日\15点50分无创通气操作流程评估物品准备上机前的健康教育患者的体位：常用30?-45?半卧位医生调节参数，护士上机操作记录密切的监护(漏气﹑咳痰等)防治并发症和不良反应本文档共48页；当前第17页；编辑于星期日\15点50分评估：气道通畅情况进餐时间：餐后1小时为宜脸型大小配合程度选择鼻/面罩本文档共48页；当前第18页；编辑于星期日\15点50分本文档共48页；当前第19页；编辑于星期日\15点50分合适鼻罩的解剖边界鼻子的两侧鼻梁(需特别注意)上嘴唇上缘本文档共48页；当前第20页；编辑于星期日\15点50分合适面罩的解剖边界张口时位于下嘴唇的下方嘴角鼻骨与鼻软骨的连接部位使患者轻微张口，面罩的宽度合适1abcb本文档共48页；当前第21页；编辑于星期日\15点50分教育内容治疗的作用和目的治疗过程中可能会出现的各种感觉和症状与呼吸机协调可能出现的问题及相应处理措施鼓励主动排痰，指导吐痰连接和拆除的方法嘱咐患者（或家人）有不适时及时通知医务人员教育目的：提高患者依从性及安全性上机前的健康教育本文档共4