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AlexanderSchachtrupp,JuergenGraf,ChristianTons,etal.JTrauma.003;55:734–740.ACSandMODS–
循环系统CVP升高心输出量(CO)下降本文档共52页；当前第31页；编辑于星期六\16点27分AlexanderSchachtrupp,JuergenGraf,ChristianTons,etal.JTrauma.2003;55:734–740.ACSandMODS–
循环系统胸腔内血流量(ITBV)降低总循环血量(TCBV)降低本文档共52页；当前第32页；编辑于星期六\16点27分AlexanderSchachtrupp,JuergenGraf,ChristianTons,etal.JTrauma.2003;55:734–740.ACSandMODS–
循环系统CO与ITBVCO与CVP本文档共52页；当前第33页；编辑于星期六\16点27分ACSandMODS呼吸系统最早和显著的临床表现。Ppeak升高，肺顺应性下降，P/F下降，高碳酸血症。膈肌抬高IAP↑机械性压迫胸腔内容量减少肺脏扩张受限肺脏的血管床阻力↑肺不张肺泡水肿本文档共52页；当前第34页；编辑于星期六\16点27分ACSandMODS呼吸系统呼吸系统总静态顺应性↓PV曲线变平并右移IAP升高时，IAP与PV曲线下拐点呈正相关关系。肺中性粒细胞激活，肺脏炎性渗出增加肺泡水肿及压缩性肺不张MalbrainML,DeerenD,NieuwendijkR,etal.IntensiveCareMed2003;29:S85.本文档共52页；当前第35页；编辑于星期六\16点27分AlexanderSchachtrupp,JuergenGraf,ChristianTons,etal.JTrauma.2003;55:734–740.ACSandMODS–
呼吸系统血管外肺水增加气道峰压升高本文档共52页；当前第36页；编辑于星期六\16点27分ACSandMODS主动脉和肾动脉受压，肾脏毛细血管网阻力升高，肾静脉回流受阻输尿管受压IAP↑机械性压迫肾动脉的灌注血量减少，肾皮质的血流分流到髓质，致使肾小球的有效滤过率下降，尿的生成减少肾功能FG(肾脏滤过压)=MAP-2?IAP本文档共52页；当前第37页；编辑于星期六\16点27分ACSandMODS肾功能少尿，Cr,BUN↑,CCr↓肾素、醛固酮、ADH↑本文档共52页；当前第38页；编辑于星期六\16点27分AlexanderSchachtrupp,JuergenGraf,ChristianTons,etal.JTrauma.2003;55:734–740.ACSandMODS–
肾功能尿量减少本文档共52页；当前第39页；编辑于星期六\16点27分ACSandMODS-
肾功能Balogh,Z,McKinleyBA,HolcombJB.Trauma,2003,54(5)?:848-861本文档共52页；当前第40页；编辑于星期六\16点27分ACSandMODS-
肾功能Lindstr?mP,Wadstr?mJ,OllerstamA,etal.NephrologyDialysisTransplantation,2003,18(11):2269-2277.本文档共52页；当前第41页；编辑于星期六\16点27分胃肠道大量动物实验证实小肠血流量与IAH有关，IAP升至10mmHg，胃肠道灌注减少→细菌移位内脏受压，内脏缺血。研究显示IAH刺激促炎介质的释放门静脉及中心静脉细胞因子水平显著升高肠道喂养困难FriedlanderMH,SimonRJ,IvaturyR,etal.JTrauma1998;45:433-489.ACSandMODS本文档共52页；当前第42页；编辑于星期六\16点27分腹腔压力（IAP）监测与EN05101520253035404513579111315171921232527TPNEN+PN本文档共52页；当前第43页；编辑于星期六\16点27分神经系统IAP25mmHg时出现ICP-颅内压力升高，
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