房颤快速心室率控制后复律进一步改善左心室功能的临床研究的开题报告.docxVIP

房颤快速心室率控制后复律进一步改善左心室功能的临床研究的开题报告

一、研究背景和意义

房颤是目前世界上最常见的心律失常，20岁以上人群中患病率约为1%。房颤伴随心室率快速，可引起心房和心室的电生理和机械功能紊乱，易导致心力衰竭、栓塞性脑卒中等严重并发症。房颤的患者中约有30%左右，出现左心室功能不全，引起心功能损害的临床表现。因此，治疗房颤的目标不仅是维持窦性心律，也包括控制心室率和预防心房颤动患者的相关并发症，同时需要注意改善患者的心肌机能。

目前房颤的治疗方式包括口服（注射）抗凝药物预防血栓栓塞、控制心室率和节律控制。快速心室率是导致左心室功能不全的重要因素之一，因此快速心室率控制被广泛应用于治疗房颤。近年来，研究表明，快速心室率控制对重度房颤患者左心室功能的改善具有一定意义。本研究拟通过临床研究，探讨快速心室率控制对房颤左心室功能的改善，为临床治疗提供更具有科学性和指导性的依据。

二、研究目的和内容

本研究旨在探讨房颤患者快速心室率控制后，左心室功能的改善情况。研究内容包括：

1、收集并分析入组患者的基本信息和临床资料，详细记录患者的病史、临床表现、心电图、超声心动图等检查结果。

2、对纳入研究的房颤患者进行快速心室率控制治疗，观察其对左心室功能的影响，包括左心室舒张功能和收缩功能的指标。

3、比较治疗前后患者左心室功能的变化情况，分析快速心室率控制治疗对于左心室功能的影响。

三、研究方法和步骤

1、研究对象

纳入符合下列标准的患者：

（1）确诊为房颤；

（2）年龄在18岁以上；

（3）左心室功能不全，即左室射血分数（LVEF）＜50%。

2、研究方法

（1）快速心室率控制：口服或静脉注射β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等药物控制心室率。

（2）实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质、NT-proBNP等，以排除其它疾病的干扰。

（3）超声心动图检查：评估左心室收缩舒张功能，包括LVEF、左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）等指标。

（4）数据处理及统计分析：采用SPSS22.0统计软件进行数据处理及统计分析。

3、研究步骤

（1）患者初步筛选：根据入选标准和排除标准初步筛选符合的患者。

（2）入选患者签署知情同意书后，随机分为治疗组和对照组。

（3）治疗组：采用快速心室率控制治疗，观察其对于左心室功能的影响，检查相应指标。

（4）对照组：正常治疗，观察其对于左心室功能的影响。

（5）收集患者相关数据信息，并进行统计分析。

四、研究预期效果和意义

通过本临床研究，预期能够证实快速心室率控制治疗对于房颤患者左心室功能的改善，为制定房颤综合治疗方案提供参考。同时，为了降低左心室功能不全引起的临床并发症，提高房颤患者的生活质量，本研究的意义和价值将得到进一步提升。