全髋关节置换并发症的处理.ppt

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全髋翻修术中，股骨假体周围骨折的机率为7.8％〔497例/6349例〕。

非骨水泥假体进行翻修，股骨假体周围骨折的机率到达21%(322of1536)。

骨水泥假体进行翻修的病例其假体周围骨折的机率为3.6%(175of4813)。;股骨假体周围骨折的分型;改进Vancouver分型：

A型骨折发生在干骺端，未涉及股骨干。

B型骨折发生在股骨干。

C型骨折发生在股骨远端。超越翻修长柄假体的长度。

亚型1：单纯骨皮质缺损。

亚型2：无移位的线性骨折。

亚型3：移位或假体不稳骨折。;A型：骨折发生在干骺端，未及股骨干。

A1型：单纯近端骨缺损。植骨或无需处理。

A2型：无移位线形骨折。评估骨折和假体的稳定性。骨折稳定者行钢丝钢缆捆扎，假体不稳或是骨折有移位倾向者行长柄翻修假体结合钢丝钢缆捆扎。

A3型：移位或假体不稳骨折。需行骨折复位，钢丝钢缆捆扎，骨折端植骨，延长下肢负重时间，假体不稳者同样行长柄翻修假体结合内固定。;B型：骨