医院培训课件:《外周血形态学检验人员能力比对考核体系的建立与应用》.pptx

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外周血形态学检验人员能力比对考核体系的建立与应用;血细胞形态人员比对

(人员能力考核);技术要求;比对(考核)操作;一、红细胞形态;国际血液学标准化委员会(ICSH)在2015年6月关于外周血细胞形态学分级及标准化命名的建议(红细胞22);国家卫生健康委临床检验中心

2020年全国血细胞形态学室间质量评价血细胞形态学编码;1.正常红细胞形态;2.红细胞异常形态;3.红细胞染色异常;4.红细胞内出现异常结构;5.红细胞排列异常;;棘形红细胞与钝锯齿形(皱缩)红细胞;咬红细胞和不规则收缩细胞;多核巨幼红细胞;Pappenheimer小体(瑞氏染色);外周血红细胞分裂相;骨髓中原始、幼稚红细胞;二、白细胞形态;2015年ICSH外周血细胞形态特征的命名和分级标准化建议(白细胞);国家卫生健康委临床检验中心(粒系26)

2020年全国血细胞形态学室间质量评价血细胞形态学编码;淋巴细胞(7)单核细胞(4);其他细胞和物质(20);外周血正常五种白细胞;1.中性粒细胞毒性变化?

(1)大小不均(anisocytosis)

(2)中毒颗粒(toxicgranulation)

(3)空泡形成(vacuolation,vacuolization)

(4)杜勒小体(D?hlebody)

(5)退行性变(degenerationofcell)

2.棒状小体(Auerbody)

3.中性粒细胞的核象变化(nuclearshift)

(1)核左移(shifttotheleft)

(2)核右移(shifttotheright);(二)异常白细胞形态;5.与遗传因素相关的中性粒细胞畸形;6.淋巴细胞的形态异常;7.原始与幼稚白细胞;1.中性粒细胞毒性变化;中性粒细胞大小不均;中毒颗粒;空泡形成;杜勒小体;退行性变:胞体肿大、结构模糊、边缘不清晰、核固缩、核肿胀和核溶解等。

如胞质破裂后消失,只剩胞膜,则成裸核或篮状细胞。;棒状小体;3.中性粒细胞的核象变化;巨多核中性粒细胞;Chediak-higashi畸形;Alder-Reilly畸形;May-Hegglin畸形;Pelger-Huet畸形;鼓槌体;反应性淋巴细胞(1);反应性淋巴细胞(Ⅱ);反应性淋巴细胞(Ⅲ);卫星核淋巴细胞;三、血小板形态检查;(二)异常血小板形态;2015年ICSH外周血细胞形态特征的命名和分级标准化建议(血小板);国家卫生健康委临床检验中心(血小板10)

2020年全国血细胞形态学室间??量评价血细胞形态学编码;(三)血小板数量评估;巨大型血小板;无颗粒型血小板;血小板聚集;血小板卫星现象;四、血液寄生虫;寄生虫:疟原虫;微丝蚴;杜利什曼原虫;弓形虫;锥虫;巴贝斯虫;五、病例报告(外周血白血病等);;;;;;;病例2大血小板引起假性血小板减少;;3.原发性血小板增多;;4.淋巴瘤(急淋);;5.AML(急粒);;6.慢淋;6.慢淋(400倍);6.慢淋(1000倍);谢谢

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