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nlondlibuilii^i;■;ChLtlntUJp1ItUlM.,;(一)脑干位置h于脑下部H;■;前正中裂
锥体交叉;,FlE3B.ra;f:Ur、;2.与脑干相连的脑N根
IV滑车
下丘下方出脑;r;3.第四脑室;顶前部为上髓帆和小脑上脚;脑室顶前部为上髓帆和小脑上脚;室管膜软脑膜血管;向上经中脑水管;curie騮tum;(三)脑干的内部结构*1.灰质-N核:
?2.白质-F索
?3.网状结构;1.灰质的N核分两大类:
⑴脑赚
与10对脑N根直接相连的核分4种:
*1)躯体运动核相当前角
*2)内脏运动核—副交感核相当于侧角和骶副交感核*3)内脏感觉核I
*4)躯体感觉核J;中央管
水平;1)躯体运动核发出躯体运动F出脑干
y--------骨骼肌
副交感核必tfhiO?发副交感f配平滑肌
脏感觉核)躯体感觉核//属联络N元脑N感觉F终止于此发出F至至运动N元或组成上行F束;第1列1!躯体运动核每侧8个;▼I;1)躯体运动核(二);2)到交感核
动眼N副核III
中脑上部睫状肌瞳孔括约肌
上泌涎核VII
脑桥下部泪腺下颉下腺舌下腺下泌涎核IX延髓上部腮腺:迷走N背核X
$髓上部迷走N三角颈胸腹平心腺;3)内脏感觉核
孤束核VIIIXX延髓上部舌味觉
颈胸腹脏器
的内脏感觉;I4)躯体感觉核
三叉神经中脑核V中脑头部本体觉三叉神经脑桥核Vi脑桥头部触觉j三叉神经脊束核V延髓头部痛温觉;cunmum;Itll-dlUJlE;躯体运动核;h;2)下橄榄核;f;4)红核■
在中脑上部■
发出纤维K交叉后组成M红麵髓束R
5)黑质
中品大脑脚N元合成多巴胺
轴突伸到纹状体减少时震颤麻痹;2.脑干内的纤维束(1)上行纤维束
?1)内侧丘系
?2)脊髓丘系
?3)三叉丘系
4)外侧丘系
?5)脊髓小脑束;1)内侧丘系F起于对侧薄束核楔束核绕中央管至腹侧经内侧丘系交叉后上行传导对侧躯干肢体本体觉精触觉冲动;传导对侧躯干肢体;^体觉精触觉一侧内侧丘系损伤对侧躯干肢体
本侏觉_触觉障碍内侧丘系
经内侧丘系交叉
纤维起于对侧
薄束核楔束核;2)脊髓丘系即脊髓丘脑束经脑干继续上行传导对侧躯干肢体痛温觉粗触觉冲动在中脑和脑桥行于内侧丘系的背外侧行于延髓外侧部;一侧内侧丘系和
脊髓丘系都损伤
对侧躯干肢体本体觉、触觉障碍+
对侧躯干肢体痛??、温度觉障碍;3)三叉丘系触觉F起于对侧
三叉N脑桥核
在脑桥交叉后上行痛温觉F起于对侧;一侧内侧丘系、脊髓丘系;4)外侧丘系起于双侧蜗N核沿脊丘系背外侧上行来自对侧蜗N核的F经脑桥斜方体交叉
传导来自双耳的
听觉冲动一侧外侧丘系损伤两耳听觉无明显障碍;4)外侧丘系起于双侧蜗N核
来自对侧蜗N核的F
经脑桥斜方体交叉沿脊丘系背外侧上行传导来自双耳的
听觉冲动一侧外侧丘系损伤两耳听觉无明显障碍;5)脊髓小脑束
经脊
小髓
脑小-
下脑
烏
进束
入
小
脑;5)脊髓小脑束;(1)下行纤维束顶盖脊髓束
起自上下丘
发出纤维绕至
中脑水管腹侧交叉后下行
止于对侧前角;(1)下行纤维束顶盖脊髓束红核脊髓束起自红核
交叉后下行
止于对侧前角抑制伸肌张力兴奋屈肌张力
调整姿势;(1)下行纤维束顶盖脊髓束
红核脊髓束
前庭脊髓束
起自前庭N核r发F在同侧下行止于同侧前角抑制屈肌张力
兴奋伸肌张力
调整姿势平衡;(1)下行纤维束顶盖脊髓束
红核脊髓束
前庭脊髓束
网状脊髓束
起自网状结构
发F在同侧下行止于同侧前角
调节肌张力;(1)下行纤维束顶盖脊髓束
红核脊髓束
前庭脊髓束
网状脊髓束
皮质脑桥束:起自大脑皮质止于同侧脑桥核;皮质核束
终止于脑干
躯体运动核;皮质核束终止于对侧的面N核下部和舌下N核;展赚
疑核;皮质核束
终止于对侧的
面N核下部和
舌下N核
终止于双侧的
其它躯体运动核一侧皮质核束损伤对侧下部面肌
和舌肌瘫痪;皮质核束
终止于对侧的
面N核下部和
舌下N核
终止于双侧的
其它躯体运动核一侧皮质核束损伤对侧下部面肌
和舌肌瘫痪其它头颈肌不瘫痪;皮质脊髓束
到延髓下端分成两部分多数F经锥体交叉到对侧下行于脊髓对侧外侧索组成皮质脊髓侧束
终于对侧前角外侧群管理对侧肢体随意运动少数纤维不经锥体交叉下行于脊髓同侧前索
组成皮质脊髓前束终于双侧前角内侧群;*■;在中脑水平
损伤一侧锥体束对侧下部面肌对侧舌肌
对侧上、下肢肌
瘫痪
称为对侧偏瘫;一侧三大丘系
锥体束都损伤
对侧偏身一般感觉障碍对侧偏瘫;3.网状结构
位于脑干每侧
中央区
中缝核
位于脑干中缝处的上些N核
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