原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
精品文档
精品文档
.
.
沟槽开挖报验申请表
工程名称：灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程 编号：J1-YS101001致：河南省宇源通建设咨询有限公司项目监理部（监理单位）
我单位已完成了 雨水管道沟槽开挖YS03－YS00（K0+100－K0+643.552） 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录检验批一般项目计数检验记录表（3张）工程基准线定位放样复核记录
水准测量成果表
承包单位（章）
项目经理日 期
审查意见
项目监理机构总/专业监理工程师
日 期
精品文档
精品文档
沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录
工程名称灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程
工程名称
灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程
分部工程名称
土方工程
分项工程
施工单位
灵宝市通畅公路工程有限责任公司
专业工长
赵学锋
项目经
分包单位
分包项目经理
施工班组
工程数量
543.55米
验收部位
YS03－YS00
（K0+100－K0+643.552） 项目技术负
交方班组
接方班组
检查日
检查
项目
序
号
检查数量
检查结果 /
检查内容
检验依据/允许偏差（规定值
或±偏差值）
范
围
点
数
1
2
3
4
5
6
7
主
控项目
1
原状地基土观察、检查
原状地土不得扰动、受水浸
泡或受冻
全数
见施工记录
2
地基承载力
满足设计要求
全数
检验报告编号：
3
压实度、厚度检查
压实度、厚度满足设计要求
全数
检验报告编号：
土方
±20
检
验
批
一
般
项
目
一
般项目
1
槽底高程（mm）
两井之间
3
石方
+20、-200
2
槽底中线
每侧宽度
3 沟槽边坡
平均合格率(%)
86%
施工单位检查评定结论
项目专业质量检查员
监理(建设)单位意见
监理工程师：（签字
(或建设单位项目专业技术
不小于规定
两井之间
6
检
验
批
一
般
项
目
不陡于规定
两井之间
6
检
验
批
一
般
项
目
注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表
.
精品文档
精品文档
2、检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相
.
精品文档
精品文档
.
.
检验批一般项目计数检验记录表
G1-1-2
GB50268-2008 编号：J1-YS102001-1
工程名称 灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位 灵宝市通畅公路工程有限责任公司
单位工程名称分项工程名称
雨水管道工程
沟槽开挖土方
分部工程名 称
验收部位
土方工程
YS03－YS00
（K0+100－K0+643.552）
工程数量
89（mm）
8
9
（mm）
±20
√
√
√
√
√
Х
Х
Х
Х
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
Х
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
543.55米张瑞瑞
项目经理
施 工负责人
接方班组
李海勋赵学锋
技术负责人质量检验员
检验日期
马海波张瑞瑞
检查项目
质量要求、 实测点偏差值或实测值检验依据
槽底高程
或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7
应测 合格 合格
点数 点数 率%
36 31 86
一
般项目
平均合格率（%） 86%
记录人： 年 月 日
检验批一般项目计数检验记录表
G1-1-2
GB50268-2008 编号：J1-YS102001-2
工程名称 灵宝市城东产业集聚区经一路道路工程施工单位 灵宝市通畅公路工程有限责任公司
单位工程名称分项工程名称
雨水管道工程
沟槽开挖土方
分部工程名 称
验收部位
土方工程
YS03－YS00
（K0+100－K0+643.552）
工程数量
89（mm）
8
9
（mm）
≮1.175
√
√
√
√
√
√
√
√
√
543.55米张瑞瑞
项目经理
施 工负责人
接方班组
李海勋赵学锋
技术负责人质量检验员
检验日期
马海波张瑞瑞
检查项目
质量要求、 实测点偏差值或实测值检验依据
槽底中线每侧宽度
或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7
应测 合格 合格
点数 点数 率%
√√
√
√
√
Х
Х
Х
Х
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
Х
Х
Х
Х
Х
Х
Х
Х
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√ 72 60 83
平均合格
文档评论（0）