压疮病例护理ppt课件.pptx

压疮病例护理ppt课件2023-12-192023-2026ONEKEEPVIEWREPORTINGWENKUDESIGNWENKUDESIGNWENKUDESIGNWENKUDESIGNWENKU

目录CATALOGUE压疮概述压疮护理原则压疮护理措施压疮预防措施压疮并发症及处理方法总结与展望

压疮概述PART01

压疮是指局部组织长时间受压，导致血液循环障碍、局部组织持续缺血缺氧，从而引起的皮肤和皮下组织损伤。定义主要由于压力、剪切力、摩擦力等机械性因素的作用，导致局部组织受损。发病原因定义与发病原因

压疮多发生在骨隆突处，如骶尾部、髋部、足跟等，初起时局部皮肤红肿、疼痛，继而出现皮肤水疱、溃疡，甚至坏死。根据皮肤损伤程度，可分为I度、II度、III度和IV度。临床表现与分度分度临床表现

根据临床表现和分度，结合患者的病史和身体状况，可以作出诊断。诊断需要与褥疮、糖尿病足等其他疾病进行鉴别。褥疮主要由长期卧床、局部受压导致，表现为局部皮肤发红、疼痛等症状；糖尿病足是由于糖尿病血管病变导致的下肢病变，表现为下肢疼痛、皮肤溃疡等症状。鉴别诊断诊断与鉴别诊断

压疮护理原则PART02

通过良好的护理措施，如定期翻身、保持皮肤清洁干燥、避免摩擦和潮湿刺激等，预防压疮的发生。预防压疮的发生早发现压疮早治疗压疮对于已经发生的压疮，应尽早发现并及时采取有效的护理措施，以避免病情加重。一旦发现压疮，应立即采取有效的治疗措施，如局部换药、使用抗生素、清创等，以促进伤口愈合。030201预防为主，早发现、早治疗

保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和潮湿刺激保持皮肤清洁定期为患者擦洗身体，特别是受压部位和皮肤皱褶处，以保持皮肤清洁。保持皮肤干燥避免使用湿润的毛巾或海绵等擦拭皮肤，以保持皮肤干燥。避免摩擦和潮湿刺激使用柔软的床垫和枕头，避免使用粗糙的布料或硬物摩擦皮肤。同时，保持患者身体干燥，避免潮湿环境对皮肤的刺激。

每隔一段时间为患者翻身，以减轻局部受压。定期翻身根据患者的病情和舒适度，调整患者的卧位，如侧卧、俯卧或半卧位等。调整卧位使用气垫床可以减轻患者身体与床面的接触压力，有助于预防和治疗压疮。使用气垫床定期翻身，减轻局部受压

压疮护理措施PART03

定期为患者清洁皮肤，特别是伤口周围，以保持皮肤干燥和清洁。清洁使用温和的消毒液进行伤口消毒，以预防感染。消毒根据伤口情况，遵医嘱定期更换敷料，以促进伤口愈合。换药局部护理：清洁、消毒、换药等

改善营养为患者提供高蛋白、高维生素、易消化的食物，以改善患者的营养状况。控制感染根据医嘱使用抗生素，以控制感染。全身护理：改善营养、控制感染等

安抚在患者情绪不稳定时，进行安抚和疏导，以减轻他们的焦虑和压力。关心对患者进行关心和关注，了解他们的需求和感受。鼓励鼓励患者积极配合治疗和护理，以促进伤口愈合和康复。心理护理：关心、安慰、鼓励患者等

压疮预防措施PART04

护理人员应每日检查患者的皮肤，特别是受压部位，如骶尾部、髋部、足跟等。每日检查皮肤注意观察皮肤的颜色、温度、湿度及弹性变化，以及是否有压痕、红肿、破损等情况。观察皮肤变化对发现的皮肤问题及时记录，并报告医生或护士长。及时记录定期检查皮肤，及时发现潜在问题

增加营养摄入对于营养不良的患者，应增加营养摄入，如给予高蛋白、高热量饮食或补充营养液。控制饮食对于糖尿病患者，应控制饮食，避免高糖食物，以预防糖尿病性皮肤溃疡。均衡饮食患者应摄入均衡的饮食，包括足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。合理安排饮食，增强机体抵抗力

定时翻身患者应定时翻身，避免长时间保持同一姿势，以减轻局部皮肤受压。保持皮肤清洁干燥患者应保持皮肤清洁干燥，避免汗液、尿液等刺激皮肤。避免使用刺激性物品患者应避免使用刺激性物品，如热水袋、冰袋等，以防止皮肤受损。保持良好生活习惯，避免不良刺激

压疮并发症及处理方法PART05

抗感染治疗根据感染的病原菌类型，选择适当的抗生素进行治疗，同时加强伤口护理，保持伤口清洁干燥。清创引流对于已经出现感染的伤口，应进行清创引流，清除坏死组织和脓液，以促进伤口愈合。感染

皮肤坏死清创对于皮肤坏死的部位，应进行清创处理，清除坏死组织，为植皮手术做好准备。植皮对于较大的皮肤坏死区域，需要进行植皮手术，以促进皮肤再生和愈合。

VS长期卧床患者容易出现下肢静脉血栓形成，应定期进行下肢静脉彩超检查，及时发现并治疗。肺栓塞长期卧床患者容易出现肺栓塞，表现为呼吸困难、胸痛等症状，应立即就医治疗。血栓形成其他并发症

总结与展望PART06

严密观察精心护理预防为主及时治疗总结本次病例护理经验教于压疮患者，需要密切观察病情，及时发现并处理问题。压疮患者需要特别的护理，包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥、及时更换尿布等措施。预