ICU目标性监测汇总.docx

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2015年3月份ICU医院感染目标性监测汇总

⑴器械使用率:

尿道插管应用率=

尿道插管病人日数

×100%=

59×100%=63.4%

累计病人住院日数 93

动静脉插管应用率=

动静脉插管日数

×100%=

39×100%=41.9%

累计病人住院日数 93

呼吸机应用率= 使用呼吸机日数

×100%=

58×100%=62.3%

累计病人住院日数 93

总器械应用率=

总器械应用日数

×100%=

156×100%=167.7%

累计病人住院日数 93

⑵床日感染率与器械相关感染率:

日医院感染(例次)发病率(‰)=

医院感染病人数(例次数)

×1000‰

同期住ICU病人日数

=1×1000‰=10‰

93

尿道插管相关泌尿道感染发病率(‰)=

尿道插管病人中泌尿道感染人数×1000‰

同期尿道插管病人日数

=1×1000‰=10‰

59

动静脉插管病人中血液感染人数

动静脉插管相关血流感染发病率(‰)=

同期动静脉插管病人日数

=0×1000‰=0‰39

×1000‰

呼机机相关的肺部感染发病率(‰)=使用呼吸机病人中肺部感染人数×1000‰

同期使用呼吸机病人日数

=0×1000‰=0‰58

⑶以处于危险因素中患者数计算感染率:

医院感染(例次)发病率(%)=

医院感染病人数(例次数)×100%

同期住ICU病人总数

=1×100%=1.5‰

68

⑷平均住院时间:平均住院时间代表感染危险性。

平均住院时间=

ICU病人总住院日数

当月新进ICU病人数(当月第1天病人数-下月第1天病人数)/2

= 93

65(3 2)/2

=1.42

⑸感染率的调正:

平均病情严重程度(分)=每周根据临床病情分类标准评定的病人总分值

每周参加评定的ICU病人总数

调正率= ICU感染率

平均病情严重程度

四.监测信息资料比较及反馈

将监测ICU患者的调正感染率与相同等级兄弟医院、省内或全国监测资料进行比较。感染率显著增高,应查找引起感染原因;感染率显著降低,应进一步完善调查方法。

及时反馈监测资料:每3个月将汇总分析的监测指标反馈给被监测ICU,使临床医务人员了解医院感染的发生和危险因素情况,以主动采取控制措施,并完善监测方法。

根据监测指标情况,发现ICU医院感染危险因素和薄弱环节,制定医院感染的预防控制干预措施,组织实施,并监测实施效果。

附件1:ICU医院感染病例监测表

ICU医院感染病例监测表

患者编号

一、一般情况

姓名

住院号

性别:男 女 年龄 岁

入院日期 年 月 日 转入ICU日期/时间

转出ICU日期/时间 转出至

病房或出院

临床诊断(1) ;(2) ;(3)

转归 治愈/好转/未愈/死亡/其他二、医院感染情况

感染部位 感染日期 相关侵入性操作

(1)

使用呼吸机/中心静脉插管/尿道插管

(2)

使用呼吸机/中心静脉插管/尿道插管

(3)

使用呼吸机/中心静脉插管/尿道插管

标本名称

送检日期

病原体 药物敏感结果

(1)

(2)

(3)

填表人:

附件2:ICU患者日志

ICU科别:内、外、妇、儿、五官、混合、其他(需注明)

监测月份: 年 月 报告日期: 年 月 日ICU患者数: 本月第1天患者数(a) 下月第l天患者数(b)

日期

“新住进”

患者数(c)

在住

患者数(d)

留置导尿管

患者数(e)

动静脉插

管患者数(f)

使用呼吸

机患者数(g)

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25

合计

备注:

1、“新住进患者数”指当日新住进ICU的患者数,“在住患者数”指当日住在ICU的患者数,包括新住进和已住进ICU的患者。留置导尿管、动静脉插管和使用呼吸机的患者数,指当日ICU中应用该器械的患者数。月终进行总结。

2、根据ICU患者日志形成“ICU月总结”,它可提供处在某种危险因素(即ICU)的人群资料,在计算各种率时使用。包括:

“本月第1日ICU患者数”指监测月份的第一天已住在ICU患者数。“下月第1日ICU患者数”指监测月份的下一月第一天已住在ICU患者数。“本月新住进患者数”指在本月新住进ICU的患者数。

“本月处在危险中的患者数”指本月在ICU中住过的患者数。(本月第

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