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2015年3月份ICU医院感染目标性监测汇总
⑴器械使用率:
尿道插管应用率=
尿道插管病人日数
×100%=
59×100%=63.4%
累计病人住院日数 93
动静脉插管应用率=
动静脉插管日数
×100%=
39×100%=41.9%
累计病人住院日数 93
呼吸机应用率= 使用呼吸机日数
×100%=
58×100%=62.3%
累计病人住院日数 93
总器械应用率=
总器械应用日数
×100%=
156×100%=167.7%
累计病人住院日数 93
⑵床日感染率与器械相关感染率:
日医院感染(例次)发病率(‰)=
医院感染病人数(例次数)
×1000‰
同期住ICU病人日数
=1×1000‰=10‰
93
尿道插管相关泌尿道感染发病率(‰)=
尿道插管病人中泌尿道感染人数×1000‰
同期尿道插管病人日数
=1×1000‰=10‰
59
动静脉插管病人中血液感染人数
动静脉插管相关血流感染发病率(‰)=
同期动静脉插管病人日数
=0×1000‰=0‰39
×1000‰
呼机机相关的肺部感染发病率(‰)=使用呼吸机病人中肺部感染人数×1000‰
同期使用呼吸机病人日数
=0×1000‰=0‰58
⑶以处于危险因素中患者数计算感染率:
医院感染(例次)发病率(%)=
医院感染病人数(例次数)×100%
同期住ICU病人总数
=1×100%=1.5‰
68
⑷平均住院时间:平均住院时间代表感染危险性。
平均住院时间=
ICU病人总住院日数
当月新进ICU病人数(当月第1天病人数-下月第1天病人数)/2
= 93
65(3 2)/2
=1.42
⑸感染率的调正:
平均病情严重程度(分)=每周根据临床病情分类标准评定的病人总分值
每周参加评定的ICU病人总数
调正率= ICU感染率
平均病情严重程度
四.监测信息资料比较及反馈
将监测ICU患者的调正感染率与相同等级兄弟医院、省内或全国监测资料进行比较。感染率显著增高,应查找引起感染原因;感染率显著降低,应进一步完善调查方法。
及时反馈监测资料:每3个月将汇总分析的监测指标反馈给被监测ICU,使临床医务人员了解医院感染的发生和危险因素情况,以主动采取控制措施,并完善监测方法。
根据监测指标情况,发现ICU医院感染危险因素和薄弱环节,制定医院感染的预防控制干预措施,组织实施,并监测实施效果。
附件1:ICU医院感染病例监测表
ICU医院感染病例监测表
患者编号
一、一般情况
姓名
住院号
性别:男 女 年龄 岁
入院日期 年 月 日 转入ICU日期/时间
转出ICU日期/时间 转出至
病房或出院
临床诊断(1) ;(2) ;(3)
转归 治愈/好转/未愈/死亡/其他二、医院感染情况
感染部位 感染日期 相关侵入性操作
(1)
使用呼吸机/中心静脉插管/尿道插管
(2)
使用呼吸机/中心静脉插管/尿道插管
(3)
使用呼吸机/中心静脉插管/尿道插管
标本名称
送检日期
病原体 药物敏感结果
(1)
(2)
(3)
填表人:
附件2:ICU患者日志
ICU科别:内、外、妇、儿、五官、混合、其他(需注明)
监测月份: 年 月 报告日期: 年 月 日ICU患者数: 本月第1天患者数(a) 下月第l天患者数(b)
日期
“新住进”
患者数(c)
在住
患者数(d)
留置导尿管
患者数(e)
动静脉插
管患者数(f)
使用呼吸
机患者数(g)
26
27
28
29
30
31
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
17
18
19
20
21
22
23
24
25
合计
备注:
1、“新住进患者数”指当日新住进ICU的患者数,“在住患者数”指当日住在ICU的患者数,包括新住进和已住进ICU的患者。留置导尿管、动静脉插管和使用呼吸机的患者数,指当日ICU中应用该器械的患者数。月终进行总结。
2、根据ICU患者日志形成“ICU月总结”,它可提供处在某种危险因素(即ICU)的人群资料,在计算各种率时使用。包括:
“本月第1日ICU患者数”指监测月份的第一天已住在ICU患者数。“下月第1日ICU患者数”指监测月份的下一月第一天已住在ICU患者数。“本月新住进患者数”指在本月新住进ICU的患者数。
“本月处在危险中的患者数”指本月在ICU中住过的患者数。(本月第
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