脊柱正常解剖及疾病课件.pptxVIP

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脊柱正常解剖及疾病;学习要点;3;4;5;7;一、X线平片;椎管造影;正常腰椎CT横断面;正常腰椎MR表现;正常腰椎MR表现;脊柱脊髓正常MR表现;正常颈椎MR表现;脊柱脊髓正常MR表现;;;;椎管内肿瘤(Intraspinal Tnmor);椎管内肿瘤;髓内肿瘤;髓外硬膜内肿瘤;神经鞘瘤;神经鞘瘤是最为常见的髓外硬膜下病变,据统计约有67%;肿瘤可发生于椎管的任何节段,以上、中颈段及上胸段最为常见。

神经鞘瘤属神经根瘤的一种,又称施万细胞瘤(Schwannoma),来源于施万细胞,可单发或多发于身体任何神经干。肿瘤有完整包膜,施万细胞对缺血、缺氧比较敏感,因此神经鞘瘤常见坏死、囊性变。神经鞘膜血供丰富,增强扫描明显强化。;在T1WI上肿瘤略呈高于或等于脊髓的信号,边

缘光滑,常较局限,常穿过椎间孔向硬膜外发展,呈典型的哑铃状外观。当肿瘤较大时常同时累及数支神经根,尤以后根多见,肿瘤常位于脊髓外侧,脊髓受压移位,肿瘤同侧蛛网膜下腔扩大。在T2WI上肿瘤呈高信号。增强扫描,肿瘤呈明

显均一或不均一强化,肿瘤的边界更加清楚锐利,与脊髓分界清楚。患侧蛛网膜下腔扩大,脊髓受压、移向健侧为髓外硬膜下肿瘤的共同表现。;28;29;30;硬膜外肿瘤;脊髓其他疾病;C4脱位并脊髓损伤;34;35;36

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