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护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后疗效的影响分析

目录

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正文 1

文1：护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后疗效的影响分析 2

1.资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.3观察指标 3

1.4统计学处理 3

2.结果 4

3.讨论 4

文2：护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响 4

1资料与方法 5

1.1一般资料 5

1.2方法 5

1.3观察指标 6

1.4统计学方法 6

2结果 6

2.1两组患者护理干预前、后鼻腔鼻窦评分对比 6

2.2两组患者临床治疗效果对比 6

2.3两组患者术后不良反应发生情况对比 6

3讨论 7

原创性声明（模板） 7

正文

护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后疗效的影响分析

文1：护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后疗效的影响分析

慢性鼻窦炎鼻息肉是耳鼻喉科常见病，也是多发病，临床症状主要表现为头晕、头痛、鼻塞、流涕等[1]。传统手术视野范围小、盲区多，手术不容易根治，术后复发率较高。随着鼻内窥镜技术的广泛应用，鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉已经成为重要的治疗方法。由于术后患者鼻腔填塞，容易并发出血、术腔粘连、鼻中隔穿孔等症状，患者治疗依从性较差，使康复效果大打折扣，给予科学规范的护理干预能够缓解患者焦虑情绪，提高治疗依从性，提高治疗效果。选取该院鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者49例，给予护理干预，取得良好效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2016年1月—2016年12月该院耳鼻喉科收治鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者98例作为临床资料，随机分为对照组与观察组各49例。观察组：男31例，女18例，年龄22～73岁，平均年龄(37.17±4.54)岁；病程2月～10年，平均病程（3.7±2.6）年；慢性鼻窦炎14例，鼻息肉9例，慢性鼻窦炎并鼻息肉26例；对照组：男29例，女20例，年龄21～72岁，平均年龄(38.79±4.54)岁；病程4月～13年，平均病程（4.2±3.1）年；慢性鼻窦炎15例，鼻息肉10例，慢性鼻窦炎并鼻息肉24例。两组的性别、年龄、病程、原发疾病等一般资料对比，差异无统计学意义(P0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理。观察组在常规护理基础上给予护理干预，包括心理护理、健康教育、术后康复指导等。具体内容有：一是心理护理，积极与患者沟通，建立相互信任的医患关系，向患者讲解疾病相关知识、手术过程、麻醉类型，以及手术中如何配合、术后注意事项等，引导患者放松心情，树立战胜疾病的勇气和信心，鼓励患者积极配合手术和护理工作。二是健康教育，讲解慢性鼻窦炎鼻息肉发病机理。二是体位护理和吸氧，术后取半坐卧位，床头抬高30～45°促进头部血液回流，持续低流量给氧保证呼吸通畅和引流效果。三是鼻腔清洁，叮嘱患者避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻等剧烈头部活动，术后3d去除鼻腔填塞物，及时用吸管将鼻腔积血、血痂清洁干净，用生理盐水或林格氏液冲洗鼻腔3次/d、1%麻黄素滴鼻3次/d、伯克纳喷鼻3次/d[2]。四是饮食护理，患者手术过程中会消耗大量体力，需要及时补充营养。术后可进高热量、高蛋白、高纤维的半流质食物，避免进刺激性、过热过硬食物，多饮水防止便秘。五是出院指导，术后需要对鼻腔护理和持续服药3～6月，期间保持鼻腔清洁。传授患者及家属清洁鼻腔的方法和注意事项，并叮嘱定期复查。

1.3观察指标

护理干预后，观察两组治疗效果、并发症发生率和生存质量评分。治疗效果评定标准：鼻内镜检查患者鼻窦黏膜上皮化，如果鼻窦口开放性较好，无脓性分泌物判断为治愈；如果鼻窦粘膜部分出现水肿、肥厚，伴有少量脓性分泌物判断为好转；如果鼻腔窦口发生堵塞、鼻腔粘连，窦口过窄，鼻腔内形成息肉，有明显脓性分泌物，判断为无效，有效率=（治愈例数+好转例数）/总例数[3]。生存质量评分采用SF-36评测量表，将等维度得分换算成百分制标准积分，得分越高表示生存质量越高。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0统计学软件分析数据，计量资料以（x-±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（n，%）表示，比较采用χ2检验，P0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

护理干预后，观察组治疗有效率(91.84%）显著高于对照组（83.67%），观察组并发症发生率（8.16%）显著低于对照组（20.41%），差异有统计学意义(P0.05)，见表1。观察组生存质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，见表2。

3.讨论

鼻内镜具有手术视野清晰、创口小、康复快的优点[4]，广泛应用