排泄排便的护理.pptVIP

灌肠中出现的问题及对策液体流入不畅：变换肛管位置/挤压肛管有便意时忍耐不住时，放低，减慢流速，嘱病人深呼吸以降低腹压有异常情况时，立即停止，如脉速、面色苍白、冷汗、腹痛、心慌、气急通知医生及时处理灌肠后平卧忍耐5--10分钟后排便第30页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三9、拔管第31页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三10、记录灌肠结果如灌肠后解便一次为1/E。灌肠后无大便记为0/E。第32页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三注意事项保护自尊，防着凉肝昏迷—禁用肥皂水充血性心力衰竭—禁用生理盐水肠伤寒患者灌肠量500ml，压力30cm，第33页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三急腹症消化道出血妊娠严重心脏病禁忌症第34页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三第35页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三小量不保留灌肠溶液1、2、3灌肠液：50%MgSO4:甘油:水=30:60:90ml温度38℃插管长度：7-10cm压力：30cm保留时间：10-20分钟第36页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三清洁灌肠或结肠灌洗第37页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三关于排泄排便的护理第1页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三一、与肠道有关的解剖及生理二、排便异常的护理三、与排便有关的护理技术四、粪便标本采集法第二节排便护理第2页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三1.同学在日常生活中是否出现过一些异常排便的情况？2.心内科CCU一名心肌梗塞的病人，在心梗恢复期因大便干结稍用力排便时突发再梗而猝死！危害性第3页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三了解与肠道排泄有关的解剖生理熟悉常见的排便异常及护理掌握灌肠法、肛管排气法、粪标本的采集内容与目标第4页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三大肠的解剖一、与排便有关的解剖与生理第5页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三1.吸收水分、电解质和维生素2.形成粪便并排出体外3.利用肠内细菌制造维生素大肠的生理功能第6页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三排便第7页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三排便次数量形状颜色内容物气味二、排便的评估（一）排便的评估内容第8页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三1、排便次数正常1—3次/d异常＞3次/d为腹泻＜3次/周为便秘2、形状异常扁条样——梗阻、狭窄第9页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三3、颜色异常板油样便—上消化道出血暗红色便—下消化道出血便表面鲜红色—痔疮、肛裂果酱样便—肠套叠、阿米巴痢疾白陶土样便—胆道梗阻第10页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三（一）便秘排便习惯不良、中枢神经系统功能障碍、直肠肛门手术、、饮食结构不合理、滥用缓泻剂、栓剂、长期卧床或活动减少原因症状腹痛、腹胀、粪便干硬，排便不畅（二）异常排便的评估第11页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三（二）腹泻原因症状腹痛、肠痉挛恶心、呕吐、肠鸣、粪便松散或水样便胃肠道疾病饮食不洁或食入过油食物食物或药物过敏第12页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三（三）影响排便因素的评估心理因素食物摄入疾病药物治疗和检查年龄排便习惯活动第13页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三三、排便异常的护理便秘护理目标1.患者便秘解除，排出成形软便。2患者及家属能叙述出便秘的原因和预防措施第14页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三提供隐蔽环境选取适宜的排便姿势腹部环形按摩缓泻剂、简易通便剂的使用灌肠法健康教育建立良好的排便习惯合理安排膳食鼓励病人适当运动提供适当的排便环境护理措施第15页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三腹泻护理目标1.患者排便次数减少，粪便成形，不适症状减轻或消失。2患者及家属能叙述出腹泻的原因和预防措施。第16页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三护理措施去除病因?卧床休息膳食调理?防止水和电解质的紊乱维持皮肤完整性?观察病情心理支持?健康教育第17页，讲稿共51页，2023年5月2日，星期三四、与排便有关的护理技术（一）灌肠法(enema)将一定量的液体由肛门经直肠灌