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注意力缺陷多动症的中医治疗

[歌括]

[1][2]

多动涣散动不安，禀亏过溺护产难；

以虚为本辨标证，调和阴阳瘀热痰[3]。

[4][5]

肾肝易激用杞菊，温胆心烦痰火干，

[6][7][8]

遗忘失眠归脾麦，外推脾心与肾肝。

[注释]

[1]涣散动不安：涣散，指神志涣散；动不安，指多语多动、冲动

不安。

[2]禀亏过溺护产难：禀亏，指先天不足；过溺，指溺爱过度；护，

指后天护养不当；产难，指有难产史。

[3]瘀热痰：指根据有无兼夹瘀、热、痰而配合化瘀、清热、化痰

诸法。

[4]肾肝易激用杞菊：肾肝，指肝肾阴虚证；易激，指易于激怒；

杞菊，指杞菊地黄丸。

[5]温胆心烦痰火干：温胆，指温胆汤；痰火干，指痰火内扰。

[6]归脾麦：归脾，指归脾汤；麦，指甘麦大枣汤。

[7]外推脾心：指补脾经、补心经等推拿手法，用于心脾气虚者。

[8]肾肝：指补肾经、清肝经等推拿手法，用于肝肾阴虚证。

[串解]

注意力缺陷多动症以神志涣散、多语多动、冲动不安、难以控制

为特征。其病因为先天不足，后天失护，外伤、病后、情志失调；其

病位在心、肝、脾、肾；病机为脏腑功能紊乱，阴阳失调，阴静不足、

阳动有余。以调和阴阳为治疗原则，根据兼夹瘀、热、痰的不同，

以化痰、清热、祛瘀。

常分三证辨治。肝肾阴虚证以急躁易怒、冲动任性、五心烦热为

特征，用杞菊地黄丸加龟甲、龙齿滋肾平肝；心脾两虚证以神思涣散、

多动而不暴躁、健忘失眠、神疲乏力、舌质淡、脉虚为特征，宜归脾

汤合甘麦大枣汤补益心脾；痰火内扰证则见多语多动，烦躁不宁，难

以制约，胸烦懊恼不眠，舌苔黄腻，脉滑数，用黄连温胆汤加胆南星、

石菖蒲、珍珠母清热化痰宁心。

此病可配合推拿：补脾经、补心经，对心脾气虚者有一定疗效；

补肾经、清肝经，则用于肝肾阴虚证。