输尿管畸形影像诊断课件.pptVIP

第23页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三（1）、返流性巨输尿管症：A.原发性返流性巨输尿管症：是由于输尿管壁内段太短，先天性输尿管旁憩室或输尿管膀胱连接部功能紊乱失去正常生理作用，发生膀胱输尿管返流所致，可能为显性遗传性疾病第24页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三诊断要点：a、以排尿性膀胱造影最有价值，分为四级：Ⅰ级:返流限于输尿管Ⅱ级:返流进入肾盂Ⅲ级:返流伴输尿管中度扩张，肾盂轻度扩张Ⅳ级:返流伴有明显的输尿管和收集系统的扩张第25页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三b、只有在排尿性膀胱造影时才出现的返流叫做高压性返流，而在膀胱充盈时自然出现的返流叫低压性返流。B、继发性返流性巨输尿管症（略）第26页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三（2）梗阻性巨输尿管症：分原发梗阻与继发梗阻两类，后者不属于先天性疾患第27页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三（3）非返流非梗阻性巨输尿管（原发性非梗阻性巨输尿管、原发性巨输尿管、先天性巨输尿管）：病因可能是输尿管远端节段性神经节缺乏，肌肉发育不良致输尿管远端蠕动消失和近端输尿管扩张第28页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三双侧巨输尿管第29页，讲稿共53页，2023年5月2日，星期三双侧巨输尿管