手术室责任制整体护理实施方案.docxVIP

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手术室责任制整体护理实施方案

为了推动手术室责任制整体护理服务工作,现制定手术室责任制整体护理实施方案,具体如下:

一、术前

1.巡回护士必须在手术前一天,对择期的手术患者进行访视工作(如巡回护士不能完成,当台手术的器械完成访视工作)。

2.认真仔细查阅患者病例、了解患者基本情况。

3.核实患者身份:床号、姓名、诊断、手术名称、腕带等。

4.向患者及家属做自我介绍,介绍手术室的环境、体位、手术台次安排等。

5.做好护理查体,检查患者皮肤、肢体活动情况,女性病人是否处于月经期。

6.详细了解患者心理状态,做好心理护理。

7.与手术医生沟通,了解手术方式、特殊物品准备等。

8.有特殊要求的,需提前做好准备(如特殊体位、特殊器械、特殊物品等)

二、入室

1.病人接入手术室等候区时,由巡回护士接待手术病人,仔细核查患者身份(手术通知单、病历、腕带、手术标记等)。

2.检查病人所需的手术物品准备是否齐全(病历、抗生素药物、手术CT片、特殊材料等)。

3.再次做好心理护理,安慰病人情绪。

4.与麻醉师一起将手术患者护送进入手术间。

三、术中

1.根据病人身体舒适度,合理的调节手术间温度。

2.术中各项操作保护好病人的隐私,做好各项操作解释

3.严格按照手术室安全核查表,对手术病人进行三方核查。

4.术中严密观察生命体征、出入量等,对全身麻醉与局部麻醉的手术病人加强术中关怀。

5严格按照洗手、巡回护士职责进行手术配合和手术管理

6.严格执行清点、核查制度

7.手术结束认真仔细检查各项记录及病人各项收费情况,保证不多记、不乱记、不漏记。

四、术后

出室前,认真检查病人皮肤情况,为病人整理好衣裤,将术中留下的血迹、污渍等清理干净。

2、与病房做好交接工作,认真填写交接记录本,做到实名签字。

3、手术后一至两天内回访病人,了解病人恢复情况,给予病人术后康复指导。

4、认真做好患者满意度调查,对病人反映的问题及时解决,持续改进。

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