多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识PPT课件.pptxVIP

多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识汇报人：xxx2023-1-07

引言多重耐药菌医院感染现状预防与控制策略临床治疗与护理实践环境清洁与消毒管理培训与教育推广总结与展望contents目录

01引言

多重耐药菌在全球范围内传播，对医疗系统构成严重威胁，导致治疗失败、死亡率上升及医疗成本增加。耐药菌威胁中国是多重耐药菌感染高发国家之一，加强多重耐药菌医院感染预防与控制至关重要。中国现状针对多重耐药菌感染的严峻形势，中国专家达成共识，提出有效的预防与控制措施。共识形成背景与意义

通过制定和推广共识，提高医疗机构对多重耐药菌感染的防控能力，降低感染发生率，保障患者安全。目的共识适用于各级医疗机构，包括医院、诊所、社区卫生服务中心等，涵盖多重耐药菌感染的预防、监测、控制与治疗等方面。范围共识目的与范围

02多重耐药菌医院感染现状

感染发病率上升多重耐药菌感染发病率呈上升趋势，成为全球公共卫生问题。耐药菌种类增多全球范围内，多重耐药菌种类不断增多，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）等。治疗难度增加多重耐药菌感染患者治疗难度大，病死率高，医疗负担重。全球多重耐药菌感染趋势

中国多重耐药菌感染发病率较高，部分地区和医院存在严重感染问题。感染发病率较高耐药菌种类多感染防控形势严峻中国耐药菌种类多，包括MRSA、VRE、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌等。中国多重耐药菌感染防控形势严峻，需要加强医院感染防控工作。030201中国多重耐药菌感染现状

多重耐药菌感染主要发生在住院患者，尤其是重症监护室（ICU）患者。住院患者为主多重耐药菌感染科室分布广泛，包括内科、外科、妇产科等。科室分布广泛高危人群如老年人、新生儿、免疫功能低下患者等更易感染多重耐药菌。高危人群易感感染患者类型与分布

03预防与控制策略

环境清洁与消毒保持诊疗环境清洁，定期对高频接触物体表面进行消毒。医疗器械与用品消毒规范医疗器械与用品的清洗、消毒、灭菌流程，确保达到相关标准。手卫生强调医务人员手卫生重要性，规范六步洗手法，配备有效、便捷的手卫生设施。手卫生与消毒措施

抗菌药物选择根据感染部位、病原体种类及药敏试验结果选用抗菌药物。用药剂量与疗程按照抗菌药物使用说明书，结合患者实际情况，制定合理剂量与疗程。联合用药与预防用药严格掌握联合用药和预防用药指征，避免滥用抗菌药物。抗菌药物合理使用管理

123开展目标性监测和横断面调查，及时发现感染病例。感染病例监测对多重耐药菌进行持续监测，了解其流行趋势和耐药特点。耐药菌监测建立感染暴发预警机制，及时应对和处理感染暴发事件。感染暴发预警与处理感染监测与报告体系建立

04临床治疗与护理实践

根据药敏试验结果选用敏感抗菌药物，严格执行用药规范，确保剂量、途径和疗程准确。细菌感染采用抗真菌药物进行治疗，密切关注患者肝功能、肾功能等指标变化，及时调整治疗方案。真菌感染应用抗病毒药物，加强免疫调节治疗，降低继发感染风险。病毒感染针对不同多重耐药菌感染治疗方案

严格执行手卫生合理使用防护用品严格执行无菌操作定期消毒环境护理操作规范及注意事护人员在进行诊疗护理操作前后，必须遵循手卫生规范，减少交叉感染风险。根据感染类型和传播途径，选用合适的防护用品，如口罩、手套、隔离衣等。在进行侵入性操作时，必须遵循无菌原则，确保操作过程无污染。对患者所处环境进行定期清洁消毒，降低病原体在环境中的传播风险。

03家属沟通加强与患者家属的沟通，共同配合医护人员完成治疗护理任务。01健康宣教向患者及家属普及多重耐药菌感染相关知识，提高自我防护意识。02心理疏导关注患者心理变化，提供必要的心理支持和安慰，减轻焦虑和恐惧情绪。患者教育与心理支持

05环境清洁与消毒管理

确保清洁人员接受相关培训，了解清洁剂和消毒剂的使用方法。清洁前准备选用符合规定的清洁剂和消毒剂，并确保其在有效期内。清洁用品选择遵循从清洁区域到污染区域的清洁顺序，以防止交叉污染。清洁顺序根据医院使用情况和患者密度，确定合适的清洁频率。清洁频率医院环境清洁标准操作流程

选择能够杀灭多重耐药菌的消毒剂和消毒方法。有效性确保消毒剂和消毒方法对人员和环境安全无害。安全性在满足有效性和安全性的前提下，选择成本效益高的消毒剂和消毒方法。经济性考虑消毒剂和消毒方法与医疗设备、材料的兼容性，避免损坏。兼容性消毒剂和消毒方法选择原则

根据医院实际情况，制定环境监测计划，包括监测点设置、监测频率等。监测计划制定采样方法结果判定改进措施采用合适的采样方法，如擦拭法、沉降法等，确保采样结果准确可靠。依据相关标准，对采样结果进行判断，确定环境清洁与消毒效果。根据监测结果，分析原因，采取针对性改进措施，提高环境清洁与消毒水平。环境监测与效果评价

06培训与教育推广