视觉电生理检查.pptVIP

第31页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三多点输入系统分析技术每一位点均按同样的时间序列（m-序列）被刺激两个位点间刺激上的时间延迟使得来自不同位点的反应不相关（正交）通过交互关计算使这些来自不同位点的反应从原始数据中抽提出来第32页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三如何分析mERG类型一阶反应（first-orderkernel）二阶反应（secon-orderkenel）内容曲线阵列三维地形图平均反应6个环、4个象限、上下半野、总体反应指标振幅：反应密度（nv/deg2）、峰-谷振幅（μV）潜伏期：ms第33页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三一阶反应即平均亮度反应，在m-序列黑白两种状态刺激的平均反应代数和反应外层视网膜功能Hood认为：N1、P1波与全视野REG的a、b波起源相同Kondo等持否定意见第34页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三二阶反应是前后两次刺激相互作用的反应。等于前后两次相同状态刺激相互作用的平均反应减去前后两次不同状态刺激相互作用的平均反应反应内层视网膜功能第35页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三mERG曲线阵列一阶反应第36页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三Normal:Second_orderresponses第37页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三mERG反应密度图第38页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三02468101214nV/deg^25101520二维地形图第39页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三第40页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三Normal，45Yrs,first-orderkernelN1P1N2黄斑区反应（1、2环）密度最大，占整个测试野的面积很小六个环平均反应第41页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三20nV/deg^201020304050607080ms123414.2-13.926.727.041.6-20.114.2-12.827.522.441.6-17.514.2-14.827.524.542.5-18.614.2-15.026.729.241.6-19.5LatenciesValuesnV/deg^2msN1P1N2四象限平均反应SNSTITIN每个象限22个位点第42页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三上、下半野反应上、下半野各46个位点20nV/deg^201020304050607080ms1214.2-13.627.524.641.6-18.814.2-15.027.527.041.6-19.1LatenciesValuesnV/deg^2ms第43页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三20nV/deg^201020304050607080ms114.2-14.527.526.441.6-19.3LatenciesValuesnV/deg^2ms所有曲线平均反应第44页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三正常人mERG特征中心凹振幅最高，越向周边振幅越低分布不对称鼻侧曲线的振幅稍高于颞侧年龄的影响随着年龄增长，潜伏期延长；振幅有下降的趋势（视细胞反应随着年龄增长而变慢）近视的影响随着近视程度加重，振幅渐下降，尤其是周边区域；潜伏期渐延长第45页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三关于视觉电生理检查第1页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三视觉传导模式图第2页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三视觉信息传入通路第3页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三概念眼是中枢神经系统的外周感受器，外界物体在视网膜成像信息经光电转换后以神经冲动的生物电形式传导到视皮层形成视觉。视觉电生理检查是利用视器的生物电活动了解视觉功能，包括视网膜电图（electroretinogram，ERG）、视诱发电位（visualevokedpotential，VEP）及眼电图（electrooculogram，EOG）第4页，讲稿共63页，2023年5月2日，星期三ERG：是光刺激视网膜时从角膜电极记录到的视网膜电反应的总和VEP：是在视网膜受闪光或图形刺激后，经视路传递，在视皮层枕叶诱发出的生物电