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坠积性肺炎的护理查房
坠积性肺炎概述
护理评估与诊断
护理措施
护理效果评价
护理体会与建议
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坠积性肺炎概述
坠积性肺炎是一种由于长期卧床导致呼吸道分泌物沉积在肺内引发的感染性疾病。
定义
多见于老年人和身体虚弱的患者，病程较长，容易反复发作，严重时可引起呼吸衰竭。
特点
长期卧床导致呼吸道分泌物无法有效排出，在肺部沉积形成感染。
免疫力低下、呼吸道防御功能减弱，容易感染病原体。
口咽部细菌的误吸是导致坠积性肺炎的重要原因之一。
肺部听诊可闻及湿啰音，严重时可有呼吸急促、发绀等表现。
血常规检查可见白细胞计数增高，胸部X线或CT检查可见肺部炎症表现。
咳嗽、咳痰、气促、发热等症状。
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护理评估与诊断
了解患者是否有长期卧床、昏迷、吞咽困难等病史，以及是否有其他慢性疾病，如糖尿病、心脑血管疾病等。
病史采集
观察患者是否出现咳嗽、咳痰、气促、发热等症状，以及症状的严重程度和变化情况。
症状观察
检查患者体温、呼吸、脉搏等生命体征，听诊肺部是否有啰音，观察是否有呼吸困难、发绀等症状。
体征检查
进行血常规、痰培养等实验室检查，了解感染情况及病原菌类型。
实验室检查
长期卧床、昏迷、吞咽困难等病史。
出现咳嗽、咳痰、气促、发热等症状。
体征检查显示肺部有啰音或呼吸困难、发绀等症状。
实验室检查显示感染或病原菌阳性。
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护理措施
定期开窗通风，保持室内空气新鲜，减少病菌滋生。
保持室内空气流通
保持呼吸道通畅
饮食护理
协助患者排痰，保持呼吸道通畅，防止痰液堵塞。
给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，增强患者免疫力。
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密切观察患者体温变化，发现异常及时处理。
监测体温
注意患者呼吸频率、深度及有无呼吸困难等症状，及时发现病情变化。
观察呼吸情况
观察痰液的颜色、量及性状，了解病情进展情况。
观察痰液情况
严格执行无菌操作，减少交叉感染的风险。
预防感染
定期为患者翻身、按摩受压部位，预防褥疮的发生。
预防褥疮
对于长期卧床的患者，应定期进行下肢活动，预防下肢深静脉血栓形成。
预防血栓形成
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护理效果评价
患者症状改善情况
体温变化情况
肺部体征改善情况
实验室检查结果
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评估患者咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状是否减轻。
观察患者体温是否恢复正常，发热持续时间是否缩短。
检查肺部啰音、呼吸音等体征是否好转。
评估白细胞计数、C反应蛋白等炎症指标是否下降。
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护理体会与建议
患者为老年男性，长期卧床，生活不能自理，因咳嗽、咳痰伴气喘入院。
患者情况
入院时患者体温升高，血象偏高，肺部听诊有湿啰音。
护理评估
遵医嘱给予抗炎、止咳、平喘等治疗，同时加强翻身、叩背、吸痰等护理措施。
护理措施
经过治疗和护理，患者症状得到缓解，病情逐渐好转。
护理效果
随着医疗技术的不断发展，对于坠积性肺炎的护理将更加专业化和精细化。未来，可以通过开展更多的临床研究和实践，不断完善护理措施和方法，提高患者的治疗效果和生活质量。
THANKYOU
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