肋骨骨折护理措施课件.pptx

肋骨骨折护理措施课件

目录

contents

肋骨骨折概述

肋骨骨折患者评估

肋骨骨折护理措施

特殊类型肋骨骨折护理要点

康复期护理与健康教育

总结与展望

01

肋骨骨折概述

肋骨骨折是指肋骨的完整性和连续性中断，是胸部创伤中常见的损伤之一。

根据骨折部位和数量，可分为单根肋骨骨折和多根肋骨骨折；根据骨折线方向和形态，可分为横断骨折、斜行骨折、粉碎性骨折等。

分类

定义

如撞击、挤压等直接作用于胸部的外力，可使肋骨向内弯曲折断。

直接暴力

间接暴力

骨质疏松

如胸部受到前后挤压时，肋骨在过度挤压下发生骨折，常见于交通事故、高处坠落等。

老年人骨质疏松，脆性增加，容易发生骨折。

03

02

01

局部疼痛、肿胀、压痛，深呼吸、咳嗽或转动体位时疼痛加剧。多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动及呼吸困难等严重症状。

临床表现

根据受伤史、临床表现和X线检查可作出诊断。X线检查可明确骨折部位、数量及类型。对于无明显移位的裂纹骨折或不完全性骨折，早期X线检查可能难以发现，需定期复查或行CT检查确诊。

诊断

02

肋骨骨折患者评估

观察并记录患者的呼吸频率和深度，评估是否存在呼吸急促、浅快呼吸等异常情况。

呼吸频率与深度

通过脉氧仪等设备监测患者的氧饱和度，了解是否存在缺氧情况。

氧饱和度监测

使用听诊器听取患者肺部呼吸音，判断是否存在异常呼吸音，如湿啰音、哮鸣音等。

肺部听诊

情绪状态

观察患者的面部表情、语气和语调等，了解患者是否存在焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪。

评估患者是否存在咳嗽、咳痰、发热等肺部感染症状，以及肺部影像学检查结果。

肺部感染

观察患者是否存在胸闷、气促、呼吸困难等血气胸症状，及时进行影像学检查和诊断。

血气胸

评估患者是否存在肺不张的症状和体征，如局部呼吸音减弱或消失、气管向患侧移位等。

肺不张

03

肋骨骨折护理措施

药物治疗

根据疼痛评估结果，遵医嘱给予适当的镇痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。

疼痛评估

定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛的性质、部位和持续时间。

非药物治疗

采用物理疗法如冷敷、热敷、按摩等缓解疼痛；指导患者进行深呼吸、放松训练等以减轻疼痛。

密切观察患者的呼吸频率、节律和深度，及时发现呼吸异常。

呼吸监测

指导患者正确咳嗽、排痰，必要时给予吸痰或雾化吸入治疗，以保持呼吸道通畅。

保持呼吸道通畅

鼓励患者进行深呼吸、吹气球等呼吸锻炼，以增加肺活量和改善呼吸功能。

呼吸锻炼

03

家属参与

鼓励家属参与患者的护理工作，提供情感支持和陪伴，减轻患者的孤独感和焦虑情绪。

01

心理评估

了解患者的心理状态和需求，评估是否存在焦虑、抑郁等心理问题。

02

心理干预

根据心理评估结果，给予患者相应的心理支持和干预措施，如倾听、安慰、鼓励等。

04

特殊类型肋骨骨折护理要点

疼痛护理

呼吸道护理

胸壁固定

严密观察病情变化

01

02

03

04

给予患者足够的镇痛药物，减轻疼痛，保持患者舒适。

确保呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，预防肺部感染。

采用胸带或胶布固定胸壁，减少骨折断端活动，减轻疼痛。

密切观察患者生命体征、神志、尿量等变化，及时发现并处理并发症。

及时清创、缝合伤口，预防感染。

伤口处理

给予镇痛药物，减轻患者疼痛。

疼痛护理

保持呼吸道通畅，预防肺部感染。

呼吸道护理

密切观察患者生命体征、伤口情况等变化，及时发现并处理并发症。

严密观察病情变化

保持呼吸道通畅

及时清理呼吸道分泌物，确保呼吸道通畅。

胸腔闭式引流护理

妥善固定引流管，保持引流通畅，观察引流液性状和量。

疼痛护理

给予镇痛药物，减轻患者疼痛。

严密观察病情变化

密切观察患者生命体征、神志、尿量等变化，及时发现并处理并发症。同时注意观察胸腔闭式引流情况，及时发现并处理异常情况。

05

康复期护理与健康教育

指导患者进行深呼吸和有效咳嗽，有助于改善呼吸功能，预防肺部感染。

呼吸锻炼

教授患者正确的疼痛缓解方法，如使用镇痛药物、热敷等，以减轻疼痛不适。

疼痛管理

根据患者的具体情况，制定个性化的康复锻炼计划，如散步、慢跑、瑜伽等，逐步恢复体能和肺功能。

功能锻炼

1

2

3

鼓励患者摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果等，以促进骨折愈合和身体恢复。

均衡饮食

适量增加钙和维生素D的摄入，有助于骨骼健康和骨折愈合。

钙和维生素D补充

减少辛辣、油腻等刺激性食物的摄入，以免加重疼痛和不适。

避免刺激性食物

建议患者定期到医院进行随访检查，以便及时了解骨折愈合情况和身体状况。

定期随访

根据患者的具体情况和医生建议，制定个性化的复查计划，包括X线检查、CT检查等，以确保骨折愈合良好并预防并发症的发生。

复查安排

06

总结与展望

介绍了肋骨骨折的定义、原因、分类及临床表现。

肋骨骨折概述

护理评估