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自制矫正鞋预防长期卧床患者足下垂的应用与效果研究

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：自制矫正鞋预防长期卧床患者足下垂的应用与效果研究 1

1资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.3评价指标 3

第一，两组患者在功能锻炼 3

1.4统计学方法 3

文2：口琴疗法结合护理干预用于预防长期卧床患者坠积性肺炎的临床观察 5

1资料与方法 5

2结果 6

3讨论 7

原创性声明（模板） 7

正文

自制矫正鞋预防长期卧床患者足下垂的应用与效果研究

文1：自制矫正鞋预防长期卧床患者足下垂的应用与效果研究

足下垂在临床上比较普遍，多见于脑出血或重型脑颅外伤后需要长期卧床的患者。这些患者大部分在躯体或者精神上存在残疾。其中，有?的在肢体功能上有残疾。研究人员认为，患者即便受到脑损伤后，也可以恢复功能。所以，必须重视足下垂的早期预防以及康复锻炼。当前，在足下垂预防中，还没有产生有效的、科学的方法。临床治疗中，主要以手部活动患者脚踝、关节为主。这种方法不但不能确定效果，而且比较费时、费力，甚至还会导致肌肉萎缩、挛缩，出现皮肤异常，进而引起局部循环障碍等[1]。本文的目的主要是探讨在长期卧床患者足下垂预防中，佩戴自制矫正鞋后，取得的效果。对2015年3月到2016年3月期间，在我院治疗的80例长期卧床患者进行研究。其中，观察组患者接受矫正鞋治疗后，取得了显著的效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年3月到2016年3月期间，我院收治的80例长期卧床患者为研究对象。将患者分为观察组与对照组。观察组40例，对照组40例。在40例对照组中，男性18例，女性22例，平均年龄（60.2±5.4）岁。其中，有16例为高血压出血，13例脑颅外伤，11例接受了脑部肿瘤术。在40例观察组中，男性21例，女性19例，平均年龄（60.3±5.2）岁。其中，有17例高血压出血，14例为脑颅外伤，9例接受了脑部肿瘤术。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料上，无显著差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组采取单纯的康复训练方式。护理人员用手向上握住患者的足部，帮助活动关节。足部在休息状态时，在足底与床栏杆之间，用被褥、硬板夹住。在此基础上，保持足关节处于背屈位，或者使足部趾屈位。观察组在康复训练的基础上，让患者佩戴自行设计的矫正鞋。每隔8小时佩戴一次，每次佩戴4小时[2]。佩戴时，引导患者放松身体。

1.3评价指标

第一，两组患者在功能锻炼

两组患者在功能锻炼、康复训练的过程中，观察其足部直曲背曲程度，以及双下肢肌力。第二，观察两组患者的足下垂发生率、发生时间。从患者下床活动直到死亡为止。同时，包括患者的肌力情况，以及其他并发症。并做好相关记录。

1.4统计学方法

将上述统计数据录入到SPSS19.0统计学软件中，其中计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验或t检验；对比以P＜0.05表示结果差异明显，具有统计学意义。

2结果

给予上述治疗后，观察组中后2例发生足下垂，发生的时间为（3.15±4.06）d。对照组中，有7例发生足下垂，发生的时间为（2.07±3.21）d。可以看出，观察组的足下垂发生的几率更低，延长时间更长。差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。如表1所示。

表1：两组患者的治疗效果对比（n，

组别例数足下垂延长时间

观察组4023.15±4.06

对照组4072.07±3.21

P＜0.05＜0.05＜0.05

3讨论

患者长期卧床，很容易导致足功能衰退，进而引发足下垂的现象。鉴于此，临床上要给予早期康复护理，加强功能锻炼，使患者保持舒适的体位，进而为后期康复训练做好准备。本组研究中，探讨了自制矫正鞋在预防足下垂方面的作用。可以看出，自制矫正鞋佩戴方便，在很大程度上减轻了护理人员的工作量。同时，增强了患者与家属治疗的信心。不仅如此，还减轻了患者、家庭，以及社会的负担[3]。本组研究中，观察组患者佩戴自制矫正鞋后，取得了良好的效果。表现为：第一，患者将足下垂易发肢体穿入矫正鞋后，使足背与小腿成90°角，保证患肢足踝处于功能位，减少了患者的足下垂发生率，延迟了足下垂发生的时间，在预防足下垂方面起到了显著的效果。第二，患者长期卧床很容易导致褥疮，影响治疗效果。穿上矫正鞋后，可以解决该问题。患者除了被动运动外，可以随时穿着矫正鞋，使患足处于功能位置，以此来有效预防足下垂。同时，也便利进行护理。第三，在穿着矫正鞋的同时，结合被动训练，可以提高预防足下垂的效果。最后，矫正鞋上面为镂空设计，可以是患者的皮肤充分外露，有利于进行皮肤观察。除此之外，矫正鞋的透气性比较好，价格比较低，更方便进