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临床护理输血流程
输血前评估血液申请和发放输血准备与核对输血实施输血后观察与护理输血相关文件记录contents目录
输血前评估01
患者是否出现贫血、失血、休克等状况,需要输血来补充血液容量和改善生理功能。患者是否需要进行特定手术或治疗,需要输血来提高手术耐受性和治疗效果。患者是否存在免疫缺陷、免疫抑制等状况,需要输血来提高免疫力和抵抗力。确定输血必要性
患者的病史、用药史、过敏史等,以评估输血可能带来的风险和不良反应。患者的实验室检查结果,如血常规、凝血功能等,以确定是否存在输血禁忌症。患者的年龄、体重、生命体征等基本情况,以确定是否适合输血。评估患者状态
确定输血类型根据患者的病情和需要,选择合适的血液制品,如红细胞、血小板、血浆等。根据患者的血型和交叉配血试验结果,选择合适的供血者,确保输血安全。根据患者的具体情况,确定输血量、输血速度等参数,确保输血效果和安全性。
血液申请和发放02
填写患者的姓名、性别、年龄、病历号、诊断、输血目的、输血史、过敏史等信息。申请单内容确保申请单填写完整、准确,符合规范要求。申请单审核填写输血申请单
确保输入的血液与患者的血型相容,避免发生输血反应。抽取患者的血液样本,与备选的血液样本进行交叉配血试验,检测是否存在红细胞抗原抗体反应。交叉配血试验方法目的
根据交叉配血试验结果,符合输血条件的血液才能发放。发放标准由医护人员持有效证件和申请单到血库领取血液,并核对血液的品种、数量、血型等信息,确保准确无误。领取流程血液发放与领取
输血准备与核对03
准备输血所需的各种工具,如针头、输液管、血袋等,确保工具清洁、无菌、完好无损。检查输血工具的包装是否完整,确保在有效期内使用。根据患者病情和需要,准备适量的血液或血液制品。准备输血工具
确认患者的身份信息,包括姓名、年龄、性别、病历号等,确保与输血申请单一致。确认患者的血型,避免出现血型不符的情况。询问患者是否有过敏史、输血史等相关信息,以便采取相应的预防措施。核对患者信息
核对所输血液或血液制品的标识、血型、有效期等信息,确保与患者需求一致。检查血液或血液制品的外观,如颜色、透明度、有无凝块等,确保质量合格。对血液或血液制品进行交叉配血试验,确保无不良反应。核对血液信息
输血实施04
告知患者及家属输血目的、风险和必要性。签署输血同意书,确保患者或家属充分了解并同意输血。确认患者身份和血型,避免输错血型引发的严重后果。输血前告知
连接输血器,确保血液流通顺畅,无外渗现象。选择合适的静脉进行穿刺,确保血管畅通。使用适当的消毒措施,保证穿刺部位的无菌环境。建立静脉通道
010204输血操作流程根据医嘱和患者情况确定输血量及输血速度。核对血液制品标签与患者信息,确保无误。开始输血,并观察患者反应,记录输血过程中的任何异常情况。输血完毕后,拔出输血管,对穿刺部位进行适当的处理和护理。03
输血后观察与护理05
观察患者是否出现发热、寒战、呼吸困难、恶心呕吐、心悸等输血反应症状。输血反应症状输血反应时间输血反应处理留意输血反应出现的时间,以便及时采取措施。一旦发现输血反应症状,应立即停止输血,并通知医生进行处理。030201观察输血反应
详细记录输血开始和结束的时间。记录输血时间准确记录输入的血液量,包括红细胞、血小板和血浆等。记录输血量观察并记录输血后的效果,如病情改善情况等。记录输血效果记录输血情况
输血过程中,确保患者舒适,避免过度紧张和焦虑。保持患者舒适定期监测患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸和血压等。监测生命体征告知患者在输血期间避免剧烈运动,保持安静,避免情绪激动。注意事项护理措施与注意事项
输血相关文件记录06
患者信息输血原因申请医生申请时间输血申请单记括姓名、性别、年龄、病案号等基本信息。详细描述患者需要输血的原因,如失血过多、贫血等。填写申请输血的医生姓名和资质。记录申请输血的具体时间。
记录开始输血的时间。输血开始时间记录输血结束的时间。输血结束时间记录输注的血液种类,如红细胞、血小板、血浆等。输血种类记录输注的血液量。输血量输血过程记录
观察并记录患者输血后是否有不良反应,如发热、过敏等。输血后反应评估输血后的效果,如患者血红蛋白水平的变化等。输血效果根据输血后的观察结果,制定后续的治疗计划。后续治疗计划确保记录的准确性和完整性,记录人需签名确认。记录人签名输血后观察记录
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