系统性红斑狼疮的护理PPT课件.pptxVIP

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编辑版ppt2授课对象：全体护理人员

编辑版ppt3授课内容1、系统性红斑狼疮的概念2、系统性红斑狼疮的病因及发病机制3、系统性红斑狼疮的临床表现4、系统性红斑狼疮的治疗5、系统性红斑狼疮的护理6、系统性红斑狼疮的康复指导

编辑版ppt4查房目的1、了解系统性红斑狼疮的概念2、了解系统性红斑狼疮的病因及发病机制3、熟悉系统性红斑狼疮的临床表现及治疗4、掌握系统性红斑狼疮的护理5、掌握系统系红斑狼疮的康复指导

编辑版ppt5简要病史1.患者中老年女性，慢性病程，病情反复。2.主因“间断双下肢水肿3年，乏力，入院。3.患者于2011年6月无明显诱因出现双下肢水肿，伴胸闷、喘憋。夜间不能平卧，无伴其余不适，遂到我院东院就诊，考虑为“肾病综合征”，给于对症处理，病情好转。患者为求进一步诊治，来我院就诊，明确诊断为“肾病综合征，系统性红斑狼疮”，并行肾活检穿刺术，明确病理诊断为狼疮性肾炎，给予两次激素冲击治疗，病情平稳后改用口服激素治疗，现口服甲泼尼龙片4mg1/日，同时给予环磷酰胺冲击治疗，目前已经累计冲击10g。20天前患者因劳累，再次出现乏力，纳差症状并逐渐加重，同时出现全身散在瘀点瘀斑，大小不等，最大约3*5cm，查血常规提示WBC14.O*10^9/L,HGB59g/L,PLT5*10^9/L。

编辑版ppt64.既往史：高血压病史2年，冠心病病史2年余，带状疱疹病史近一年。无外伤、手术史，无肝炎、结核等传染病史，无药物、食物过敏史，预防接种史不详。5.体格检查：T36.4℃,P56次/分，R18次/分BP154/76mmHg。精神可，慢性病容，眼睑及皮肤粘膜无明显水肿，四肢可见散在瘀点瘀斑，心肺未闻及异常，腹软无压痛及反跳痛，双下肢水肿不明显。

编辑版ppt7概念系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢性系统性自身免疫疾病，临床表现有全身多系统、多种器官损害的症状。病程以病情缓解和急性发作交替为特点。有内脏损害者预后较差。本病好发于15--40岁生育年龄的女性，男女发病之比为1：5-10

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编辑版ppt9病因

1．遗传因素2．性激素因素：与雌激素、泌乳素水平增高有关。3．环境因素：紫外线、感染、某些食物、某些药物引起。4．心理和社会因素：心理和社会压力也会对SLE产生不良影响。5．免疫异常因素

编辑版ppt10发病机制

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编辑版ppt12消化系统眼抗磷脂抗体综合征血液系统神经系统肺脏心血管肌肉骨骼皮肤粘膜浆膜炎肾脏全身症状干燥综合征发热,乏力、疲倦、消瘦SLE

编辑版ppt13临床表现临床症状多样，早期症状往往不典型。活动期患者大多数有乏力、发热、体重下降等全身症状1、皮肤与粘膜80%患者在病程中出现皮疹，包括颊部呈蝶行分布的红斑、盘状红斑、指掌部和甲周红斑、指端缺血、面部及躯干皮疹，其中以颊部蝶形红斑最具特征。

编辑版ppt14面

部

蝶

状

红

斑

编辑版ppt15光

过

敏

编辑版ppt16盘状红斑

编辑版ppt17甲周红斑

编辑版ppt18狼疮发

编辑版ppt19网状青斑

编辑版ppt202、肾几乎所有患者的肾组织都有病理变化。表现为慢性肾炎、肾病综合征、远端肾小管酸中毒和尿毒症，可有不同程度的水肿、高血压、蛋白尿、管型尿、血尿，最终导致尿毒症。

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编辑版ppt223、肌肉骨骼关节痛是常见症状之一，常受累的关节是近端指间关节、腕、足部、膝、踝等，呈对称行分布，肘和髋关节较少累及。

编辑版ppt234、心血管患者常出现心包炎，约10%患者有心肌损害，有气促、心前区不适、心律失常，严重者可发生心力衰竭导致