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附件3

电梯检验员（DT-1）实际操作自我培训记录

用人机构名称：实习人员姓名：联系电话：

实习日期： 年 月 日至 年 月 日

电梯定期检验实际操作自我培训基本要求

1、实习机构

承担电梯检验实际操作实习培训工作的机构应当为具有电梯检验核准项目的特种设备检验机构。

2、实习时机及指导人员

申请电梯检验员资格考试的人员，在参加取证专业培训活动前应当进行电梯检验实际操作实习。实习应当在有电梯检验师资格的检验人员的指导下进行。

3、实习内容

检验仪器设备使用方面的实习

实习人员应当按照检验规则规定的项目及要求进行电梯检验工具、仪器设备使用方面的实习。实习时，应当通过观看电梯检验师的

使用操作和亲身的使用操作，掌握电梯检验工具、

仪器设备使用技能，达到《电梯检验员（DT-1）培训大纲》附件B-1的要求。

电梯检验现场实习

实习人员应当跟随电梯检验师至少参加10台不同型号电梯（应当至少包括曳引电梯、自动扶梯）的实际检验工作。

实习人员应当在电梯检验师的指导下，进行实习工作，掌握相应的检验技能，达到《电梯检验员（DT-1）培训大纲》附件B-2的要求。

实习人员应当对实习检验的电梯逐台填写仅供证明本人参加了相应实习工作的检验记录、检验意见通知书（适用时）、检验报告、

检验案例（适用时）。

安全防护方面的实习

实习人员应当在电梯检验现场，通过电梯检验师的指导，掌握电梯检验工作安全与防护方面的技能，达到《电梯检验员（DT-1）培训大纲》附件B-3的要求。

缺陷辨识方面的实习

实习人员应当通过现场实习以及视频资料、图片、试件等方式，对各类电梯缺陷的形貌特点有一定了解，掌握常见缺陷辨别技能，达到《电梯检验员（DT-1）培训大纲》附件B-４的要求。

4、实习记录

参加实习的人员应当按要求，填写《电梯检验实际操作实习记录》。

5、用人机构对实习人员的安全管理

用人机构应当加强对实习人员的安全管理工作，确保实习人员在检验现场实习工作中的安全。

一、综合记录

我单位 同志自年月日至年月日参加了电梯检验实际操作实习培训，承担实习培训工作任务的检验机构为 （填写实习单位名称，如为本单位，则填定本单位），其核准证编号为 。

实习机构的电梯检验师对 进行了电梯检验实际操作技能培训。

由电梯检验师 （检验人员资格证编号为 ）对其进行了检验工具、仪器设备使用的培训；

由电梯检验师 （检验人员资格证编号为 ）在 台电梯的检验现场，对其进行了电梯检验程序方法的培训；

由电梯检验师 （检验人员资格证编号为 ）对其进行了电梯检验安全防护方面的培训；

由电梯检验师 （检验人员资格证编号为 ）采用图片、实物等方式对其进行了缺陷辨识方面的培训。

经培训，我单位及实习单位认为，该同志已经达到《电梯检验员(DT-1)培训大纲》对电梯检验实习经历方面的要求。

用人单位法定代表人（签字）：

用人单位（公章）年 月 日

实习单位技术负责人（签字）：

实习单位（公章）年 月 日

注：用人单位与实习单位为同一单位时，只需在实习单位栏内签字、盖章。

电梯检验师，于

电梯检验师

，于

年

月

日至

年

月

日，对我

进行了电梯检验用仪器设备使用方法方面的培训，通过观察培训教师的演示和自己的实际

操作，我掌握了下述检验用仪器设备的使用方法，已经能够正确使用检验用仪器设备进行相应检验工作。

□钢直尺；□钢卷尺；□斜塞尺；□游标卡尺；

□万用表；□计时器；□压力表；□温湿度计；

□照度计；□声级计；□转速表；□钳形电流表；

□激光垂准仪；

□绝缘电阻测试仪；

□同步率测试仪；

□电梯运行品质分析仪；

□限速器动作速度校验仪；

□电梯专用钢丝绳无损探伤仪。

被培训人员（签名）：

年

月

日

培训教师（签名）：

年

月

日

培训教师电梯检验师资格证书号：

三、电梯检验实习记录

电梯我在培训教师 的指导下，参加了下述 台电梯的定期检验工作，我跟随培训教师，逐台对全部检验项目进行了检验操作，并填写了仅供证明我参加了实际检验工作用的检验记录、检验意见通知书（适用时）、检验报告、检验案例（适用时）。上述文件得到了培训教师的签字确认，具体文件附后。

电梯

序号

型号

使用单位

使用登记编号

电梯类别

检验日期

所附文件

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

注：（1）电梯类别：①为曳引与强制驱动电梯、②为消防员电梯、③为防爆电梯、④为液压电梯、⑤为自动扶梯、⑥为杂物电梯、⑦为自动人行道。

（2）所附文件：①为检验记录；②为检验意见通知书；③为检验报告；④为检验案例。

被培训人员（签名）：

年

月

日

培训教师（签名）：

年

月

日

培训教师电梯检验师资格证书号：

四、电梯检验安全防