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289例帕金森病患者失眠的临床分析的综述报告
引言
帕金森病(PD)是一种逐渐恶化的神经系统疾病,它影响到了运动控制和平衡感。尽管PD以其运动障碍和震颤而闻名,但许多患者还伴有一系列非运动症状,其中最常见的是睡眠障碍。PD引起的失眠占整个PD患者中百分之八十以上。失眠一方面会影响PD患者的身心健康,另一方面也给患者和家人带来了巨大的困扰和负担。本文主要分析了289例PD患者失眠的临床特点,探讨失眠的原因和治疗方法。
临床特点
1.原因多样
失眠可能由许多因素引起。许多PD患者害怕睡眠中可能会发生的恶梦或惊恐发作,这种恐惧感可能会导致患者对睡眠的不安感。许多患者伴有周期性肢体运动障碍(PLMS),这是指在睡眠过程中肌肉的一系列无意识运动。PLMS可能会导致患者醒来,影响睡眠质量。PD对多巴胺分泌的影响,以及其他抗PD药物的使用,也可能导致失眠。
2.睡眠障碍多发
PD患者的睡眠障碍通常包括以下几种类型:入睡困难、过早醒来、夜间多次起床以及嗜眠。其中入睡困难和夜间多次起床最为常见。
3.质量下降
失眠可能导致PD患者的睡眠质量下降。严重的失眠可能会导致患者白天感到疲乏不堪,头痛,注意力难以集中,甚至影响日常生活和工作。有研究表明,在PD患者中,失眠与功能受损程度存在重要关联。
治疗方法
治疗PD患者的失眠有多种方法,包括药物治疗和非药物治疗。
1.药物治疗
某些药物有助于PD患者改善失眠。某些镇静催眠药可能有助于患者入睡或保持睡眠,但这些药物最好由专业的医生开处方。其他药物,如苯二氮卓类和非苯二氮卓类药物,也可以用来治疗PLMS和其它伴随睡眠障碍。
2.非药物治疗
非药物治疗包括行为和环境措施。常见的行为措施包括保持规律的睡眠时间表、避免白天大量饮酒或咖啡因、睡前30分钟做一些放松的活动,如听轻柔的音乐、瑜伽等。环境措施包括控制室内温度、音量和亮度,确保床铺舒适。此外,在睡眠前,受访者可以进行通过平台提供的自我放松训练来减少失眠症状。
结论
总体而言,PD患者的失眠对患者的生活品质和身心健康带来了严重影响。有效的治疗可以显着改善这种情况。需要咨询医生,寻求包括药物和非药物治疗在内的多种治疗措施,以帮助PD患者改善睡眠。
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