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心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的效果

郝骥;张振;祁春梅;蔡文标;张清队;周强;吴静宇

【期刊名称】《《中国卫生标准管理》》

【年(卷),期】2019(010)020

【总页数】3页(P96-98)

【关键词】心脉隆注射液;慢性心力衰竭;BNP;生活质量;6MWT;LVEF

【作者】郝骥;张振;祁春梅;蔡文标;张清队;周强;吴静宇

【作者单位】徐州医学院第二附属医院/徐州矿务集团总医院心内科江苏徐州

221000;徐州矿务集团第三医院内科江苏徐州221000

【正文语种】中文

【中图分类】R242

慢性心力衰竭是临床常见的心血管疾病，一般是指各种原因导致的心脏损害引起左

心室泵血功能下降后出现相关临床综合征[1]。临床上慢性心力衰竭患者数量大，

该类患者病情易反复，需要长期服药治疗，部分患者会发展为急性左心衰，危机生

命[2]。此外，慢性心力衰竭患者活动耐量下降后严重影响日常活动，导致生活质

量很差。常规药物治疗可改善患者临床症状及预后，但部分患者对药物治疗反应欠

佳，另有部分患者药物治疗起效较慢[3]。因此，能够快速改善患者临床症状及预

后的药物意义非常大，本研究主要探讨心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2018年3—9月在我院住院及门诊就诊的慢性心力衰竭患者46例。入选标准：

有相关左心功能不全临床表现；BNP升高；心脏彩超提示左心室射血分数下降，

患者心功能分级为Ⅲ级。排除标准：皮试过敏者；肺源性心脏病患者；肾功能不全

患；肝功能不全者；参加其他药物试验未结束。46例患者随机分为两组：分别为

常规药物治疗组（对照组）23例、常规药物加心脉隆注射液组（观察组）23例、

入组前两组患者的年龄、性别比例、心力衰竭患者生活质量量表评分[4]、6分钟

步行试验距离及左心室射血分数等指标差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

1.2方法

对照组采用常规药物（螺内酯，β受体阻滞剂，血管紧张素转化酶抑制剂，利尿剂）

治疗7天，观察组采用常规药物加心脉隆注射液（厂家：云南腾药制药股份有限

公司；国药准字：；规格：2mL×100mg），5mg/kg·d，一天两次，

治疗7天。

1.3相关指标

1.3.1脑利钠肽（Bloodbrainnatriureticpeptide，BNP）：生化室常规检测[4-

5]。

1.3.2明尼苏达心力衰竭患者生活质量量表评分：从患者日常活动耐量、心理、生

理及症状体征等多维度进行量化评分，分值越高提示心功能越差[4-5]。

1.3.36分钟步行试验（6-minutewalkingtest，6MWT）：按照标准流程，测量

患者6分钟内步行的最大距离。

1.3.4左心室射血分数（Leftventricularejectionfraction，LVEF）：超声室常

规检查测量，Simpson法测得。

1.4统计学方法

数据采用SPSS21.0进行分析，计量资料采用（）表示，采用t检验，计数资料

采用χ2检验，采用（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

所有入选的46例患者均顺利完成相关检查及治疗，均无过敏反应及其他不良反应；

在对照组，与治疗前相比，第1个月及3个月时患者BNP、心力衰竭量表评分降

低，6分钟步行试验距离增加；在观察组，与治疗前相比，第3天、1个月及3个

月时患者BNP、心力衰竭量表评分降低，6分钟步行试验距离增加，第3个月时

患者左心室射血分数增高；同对照组相比，观察组在第3天、1个月及3个月时

患者BNP、心力衰竭量表评分降低，6分钟步行试验距离增加，第3个月时患者

左心室射血分数增高；详见表2。

3讨论

慢性心力衰竭被称为心血管疾病领域的未被攻克的堡垒[6]，主要是由于该类疾病

长期慢性迁延，不能根治，且容易反复，不同患者对药物反应差异大，常规药物治

疗期间同样可以病情变化加重，严重者需要住院治疗甚至有生命危险[7-8]。相对

于其他的心血管疾病，在慢性心功能不全治疗方面，不论是药物或者非药物的进展

都相对有限。尽管如此，对于慢性心功能不全的治疗探索从未停止，近年来，非药

物治疗如心脏再同步化、药物方面如依伐布雷定、沙库巴曲缬沙坦、左西孟旦及重

组人脑钠肽等均取得了一定的效果[9-1