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利妥昔单抗联合调整剂量EPOCH方案治疗胃肠道弥漫大B

细胞淋巴瘤

胡蓉华;孙婉玲;赵弘;惠吴函;郭轶先;万岁桂;苏力

【摘要】通过对4例累及胃肠道的弥漫大B细胞淋巴瘤患者的发病经过、临床与

病理特点、预后判断等方面进行综合分析，确定采用利妥昔单抗联合调整剂量的

EPOCH（R-DA-EPOCH）治疗方案，对患者化疗后的治疗反应和转归情况进行了

评价随访。除1例合并糖尿病、高血压多年的患者因出现严重感染死亡外，其他3

例患者均获得完全缓解。将R-DA-EPOCH方案用于胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤

的一线治疗，具有较好的近期疗效，需要扩大样本量来判断其远期疗效。%We

treated4withadiagnosisofdiffuselargeBcelllymphomainvolvingthe

gastrointestinaltractwithrituximabcombinedwithadjusteddoseEPOCH

(R-DA-EPOCH)schemebasedonacomprehensiveanalysisoftheonset

process,clinicalandpathologicalfeatures,andprognosisofthepatients,

andevaluatedtheirtreatmentresponse.Completeremission(CR)was

achievedin3patientsafterthetreatmentand1patientwithdiabetesand

hypertensiondiedduetosevereinfection.R-DA-EPOCHregimenasthe

first-linetreatmentofgastrointestinaldiffuselargeBcelllymphomahasa

goodshort-termefficacy,butitslong-termefficacyawaitsfurther

evaluationinfuturestudieswithlargersamplesizes.

【期刊名称】《南方医科大学学报》

【年(卷),期】2016(036)009

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【总页数】4页(P1291-1294)

【关键词】胃肠道;淋巴瘤;弥漫大B细胞型;R-DA-EPOCH

【作者】胡蓉华;孙婉玲;赵弘;惠吴函;郭轶先;万岁桂;苏力

【作者单位】首都医科大学宣武医院血液科，北京100053;首都医科大学宣武医

院血液科，北京100053;首都医科大学宣武医院血液科，北京100053;首都医科

大学宣武医院血液科，北京100053;首都医科大学宣武医院血液科，北京100053;

首都医科大学宣武医院血液科，北京100053;首都医科大学宣武医院血液科，北

京100053

【正文语种】中文

弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是目前成人最常见的非霍奇金淋巴瘤，大多原

发于淋巴结内，约40%见于淋巴结外。胃肠道作为最常见的结外受累部位，约占

结外淋巴瘤发病总数的30%～45%。胃肠道淋巴瘤并发症较多，严重时可能伴随

消化道出血、穿孔、梗阻及肠套叠等，给治疗方案选取带来诸多困难，因此临床上

治疗该类型淋巴瘤的方案尚未取得广泛共识，常用的有RCHOP、R-COP等方案。