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《医疗保障基金使用监督管理条例》知识测评

（2023年4月）

姓名：职务：成绩：

一、单项选择题（共20题，每题3分，共60分）

1.《医疗保障基金使用监督管理条例》自（）起施行。

A、2021年3月1日

B、2021年4月1日

C、2021年5月1日

D、2021年6月1日

2.开展医疗保障基金使用监督检查，监督检查人员不得少于2人，并

且应当出示（）。

A、执法证件B、工作证件

C、检查通知书

D、整改通知书

3.《医疗保障基金使用监督管理条例》适用于中华人民共和国境内（）

（含生育保险）基金、医疗救助基金等医疗保障基金使用及其监督管

理。

A、城乡居民大病保险

B、社会基本养老保险

C、基本医疗保险

D、社会保险

4.医院涉嫌骗取医保基金，且拒不配合调查的，可以（）。

A、暂停医院基金结算

1

B、对医院作出行政处罚

C、处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款

D、由医疗保障经办机构解除服务协议

5.对定点医药机构虚构医药服务项目的处罚不包括以下哪项（）。

A、被骗取的医保基金责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚

款

B、责令改正，并可以约谈有关负责人C、由医疗保障经办机构解除

服务协议

D、责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医

疗保障基金使用的医药服务

6.定点医药机构若出现重复收费、超标准收费、分解项目收费等违规

情形，由医疗保障行政部门责令改正，并可以约谈有关负责人；造成

医疗保障基金损失的，责令退回，处造成损失金额（）的罚款。

A、1倍以上2倍以下

B、1倍以上3倍以下

C、2倍以上3倍以下

D、2倍以上5倍以下

7.定点医药机构通过下列虚构医药服务项目骗取医疗保障基金支出

的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额（）的罚款。

A、1倍以上2倍以下

B、1倍以上5倍以下

C、2倍以上3倍以下

D、2倍以上5倍以下

2

8.定点医药机构违反本条例规定，造成医疗保障基金重大损失或者其

他严重不良社会影响的，其法定代表人或者主要负责人（）内禁止

从事定点医药机构管理活动，由有关部门依法给予处分

A、1年

B、2年

C、3年

D、5年

9.医疗保障基金支付范围由（）医疗保障行政部门依法组织制定。

A、国务院B、省级人民政府

C、地市级人民政府

10.个人有重复享受医疗保障待情形的，由医疗保障行政部门责令改

正；造成医疗保障基金损失的，责令退回；属于参保人员的，暂停其

医疗费用联网结算（）个月。

A、1-6

B、3-6

C、1-12

D、3-12

11.参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受

查验。参保人员有权要求定点医药机构如实出具（）和相关资料。

A、医药单据

B、费用单据

C、销售单据

D、报销单据

3

12.定点医药机构涉嫌骗取医疗保障基金支出的，在调查期间，医疗

保障行政部门可以采取（）监控等措施.

A、增加监督力度

B、增加检查频次

C、加强费用监控

D、以上都是

13.为了加强医疗保障基金使用监督管理，保障基金安全，促进基金

有效使用，维护公民医疗保障合法权益，根据（）和其他有关法律

规定，制定的《医疗保障基金使用监督管理条例》。

A、中华人民共和国社会保险法B、中华人民共和国宪法

C、中华人民共和国卫生法

D、全民医疗保险法

14.某定点医药机构未按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病

历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料将

面临（）。

A、1