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第八章局部麻醉

Localanesthesia;教学重点与难点;第一节概述;局部麻醉的分类;局部麻醉的优点：;局部麻醉的适应证;局部麻醉的禁忌证;局部麻醉的一般原则;第二节常用局麻药;一、局麻药作用机制;二、药理作用;(一)局部麻醉作用;(二)吸收作用;三、局麻药的毒性反应;(一)毒性反应的症状;(二)毒性反应的预防;(三)毒性反应的治疗;(四)加用肾上腺素的目的;(五)加用肾上腺素的注意事项;肾上腺素反应;第三节局部麻醉方法;一、表面麻醉

(surfaceanesthesia);常用的表面麻醉及麻醉方法;二、局部浸润麻醉

(infiltrationanesthesia);三、区域阻滞麻醉

(fieldanesthesia);四、静脉局部麻醉

(intravenousregionalanesthesia);五、神经干及神经丛阻滞

(nervetrunknerveplexusblock);注意事项;麻醉前准备;（一）颈神经丛阻滞

(cervicalplexusblock);由C1～C4脊神经的前支组成，C1以运动神经为主，C2～C4神经后根均为感觉神经纤维

浅支由胸锁乳突肌后缘中点穿出后形成四个分支：

枕小N

耳大N

颈横N

锁骨上N

颈深支多分布于颈前及颈侧方的深层组织中;颈丛皮支分布;颈部浅表和较深部位手术，如甲状