全国汞污染排放源现状调查表上海固体废物管理中心.docxVIP

全国汞污染排放源现状调查表

单位名称（公章）：

单位负责人（签字）：

日期：

经办人（签字）：

日期：

审核人（签字）：

日期：

填报调查表编号：

表

表

表

填报调查表总页数： 页

全国汞污染排放源现状调查表填报要求

被调查单位应保证填报数据的真实准确，相关责任人应对填报数据进行复核，表格需加盖被调查单位公章。

被调查企业应填写一份“企业基本信息表”、一份“企业汞排放源概况表”以及数份“生产情况表”。对于原生汞生产行业、聚氯乙烯生产行业、铅锌冶炼和铜冶炼行业，企业有多条生产线或多套生产装置时，每条生产线或每套生产装置均要单独填写相应的调查表。

本次调查只针对本地企业，异地有分厂的企业，只填写本地分厂情况（本地分厂指同城企业，或在同一县级或以下行政区划内企业）。

截止到调查年度年底前正式运营或完成基本建设投入试运行的企业，在调查年度没有生产但仍保持生产能力的企业，应纳入本次调查；截止到调查年度年底前破产、取缔或关闭的企业，或者正在进行前期项目工作、完成基本建设但尚未投入试运行、以及正在建设中的企业，不纳入本次调查。

本次调查表中的“调查年”为2012年，“上年度”为2011年，除特别标明外，所有调查表格的填报数据以2012年为准。

填报数据需与“污染源普查动态更新调查”保持一致。

调查表必须计算机打印，除签字外手写无效。需要填写数字的，须用阿拉伯数字表示。

各项数据应按指定的计量单位填写，数据保留位数为整数位小于12位，小数位小于6位，不得用科学计数法表示。

数据应填写唯一值，如果数据有一定的变化范围，请填写平均值。

表格选择时在方框内划“√”，除特定说明“可多选”外，表格中内容均为单一选项。

企业必须填写电子版调查表，并形成纸质版一并上报。其中纸质版两份

（一份留存备查，一份上报县级环保部门），电子版一份（上报县级环保部门）。县级、地市级、省级三级环保部门逐级上报原始调查表电子版、综合表纸质版和电子版。

企业基本信息表

单位名称（公章）：

2012年

表 号：HBHg101表制定机关：环境保护部

单位组织机构代码：□□□□□□□□-□（□□）

法定代表人：

行政区划代码：□□□□□□

单位所在地： 省（自治区，直辖市） 市（地，州，盟） 县（市，旗，区） 乡，镇及街（道，路） 号

邮政编码□□□□□□

中心经度 度 分 秒 中心纬度 度 分 秒

调查企业代码：□□□□□□代码；4位流水代码）

行业分类

□□□□□□（6

行业分类代码

位行政区划代码；2位行业大类

□□□□

企业注册类型名称

单位类别代码 □

企业规模码 □□

建厂时间联系人传真号码

企业注册类型代码隶属关系代码

工业总产值（万元）从业人数（人）

联系电话

Email

□□□

□

单位网址

排放源类别

（可多选）

□01原生汞生产 □02含汞试剂生产 □03氯化汞触媒生产

□04电石法聚氯乙烯（PVC）生产 □05废汞触媒回收处理

□09电光源用固汞生产□10电光源生产□11体温计生产□

□09电光源用固汞生产

□10电光源生产

□11体温计生产

□12血压计生产

□13铅锌冶炼

□14铜冶炼

单位负责人： 审核人： 填表人： 填表时间：20 年 月 日

表HBHg101企业基本信息表填表说明

单位名称：指经有关部门批准正式使用的单位全称，按工商部门登记或法人登记的名称填写。填写时要求使用规范化汉字全称，与单位公章所使用的名称完全一致；

单位组织机构代码：指根据中华人民共和国国家标准《全国组织机构代码编制规则》(GB/T11714-1997)，由组织机构代码登记主管部门给每个企业、事业单位、机关、社会团体和民办非企业单位颁发的在全国范围内唯一的、始终不变的法定代码。按照技术监督部门颁发的《中华人民共和国组织机构代码证》上的代码填写。长度为9个字符，不能含有0~9或A~Z（必须大写）之外的字符，中间的“-”不能填。

对于大型联合企业（或集团）所属二级单位，凡具有法人资格、符合独立核算法人工业企业条件的，填写企业法人单位组织机构代码。不具有法人资格的二级单位在填写代码时，除填写其所属单位（联合企业、集团或独立核算单位）的法人单位组织机构代码外，还应在括号内方格中填写二级单位组织机构代码（系两位码）。二级单位组织机构代码指联合企业（或集团）内对其下属的不属于法定赋码范围的二级单位的顺序编号，此码由联合企业（或集团）统一编制。

尚未领取法定代码或不属于法定代码赋码范围的单位，一律按各级环保部门赋予的临时代码填报。

临时代码的编码原则：临时代码共十一位码。前六位为所在县（区）行政区划代码，统一按《中华人民共和国行政区划代码》(GB/T226