急性肾功能衰竭-精美精品课件(共30张精品课件).pptxVIP

定义由于各种原因引起的肾功能在短时间内（数小时或数周内）急剧下降而导致的代谢废物滞留和尿量减少的临床综合征。

教学目的与计划了解急性肾衰竭在临床上的重要性；熟悉急性肾衰竭的常见病因与分类，明确急性肾小管坏死的概念与发病因素；掌握急性肾小管坏死的临床表现，并了解少尿的机制；掌握急性肾小管坏死的诊断依据，主要鉴别诊断，防治原则，熟悉其主要治疗措施。

病因肾前性：各种原因导致的循环血流量减少肾后性：梗阻急进性肾炎肾病综合征IgA肾病急性过敏性间质性肾炎急性肾小管坏死肾性

急性肾小管坏死

（acutetubularnecrosisATN）

病因1.缺血外源性：药物、造影剂生物毒、植物毒等。内源性：血红蛋白、肌红蛋白。2.肾毒素

发病机制肾脏血流动力学异常→肾皮质血流减少、髓质淤血肾小管上皮细胞代谢障碍；肾小管基底膜断裂，上皮细胞脱落、管腔中管性形成。炎症介质增加毒素对肾小管上皮细胞的直接损伤缺血

病理肾小管上皮细胞变性、脱落，管腔被堵塞，可有基底膜断裂；小叶间动脉、静脉血栓形成。