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jCB13施工测量成果报验单

（苏通[2015]测量001号）

合同名称：新疆布尔津河冲乎尔水电站工程集鱼船平台（码头）合同编号：XJXH-CHE-TJ09-201501-01-0165

致：

我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方核验。

单位工程名称及编号

布尔津河冲乎尔水电站工程集鱼船平台（码头）

分部工程名称及编号

单元工程名称及编号

施测部位

控制点复测

施测内容

导线点和水准点测量

施测单位

新疆布尔津河冲乎尔水电站工程集鱼船平台（码头）项目部

施测单位负责人：

日期：2015年4月10日

施测说明

复测甲方提供的施工控制点。

承包人复查记录：

符合设计要求，误差在规范允许范围内。

复查人：

日期：年月日

附件：1、控制点复测记录

2、水准点复测记录

承包人：新疆苏通工程建设有限公司

项目经理：

日期：年月日

（核验意见）

监理机构：

总监理工程师：

日期：年月日

说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。