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2018-2023年副主任医师(副高)-神经内科学(副高)考试历年难、易错考点题库含答案

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第1卷

一.参考题库(共20题)

1.

诱导入睡作用快速的药物疗效较好的是

A、扎来普隆

B、咪达唑仑

C、唑吡坦

D、三唑仑

E、水合氯醛

2.

急性感染性多发性神经炎脑脊液的典型变化是

A、细胞数和蛋白均增高

B、细胞数增高，蛋白下降

C、细胞数和蛋白均正常

D、细胞数正常，蛋白明显增高

E、细胞数下降，蛋白增高

3.

关于多发性硬化，下列那项说法是正确的

A、具有空间上及时间上的多发性是其主要特点

B、病灶位于脑室周围是其特征性表现

C、脑脊液检查可发现寡克隆IgG带

D、大剂量维生素及敏感抗生素是治疗其急性发作的主要药物

E、损害语言中枢出现失语

4.

椎-基底动脉系统TIA的特征性症状包括

A、跌倒发作

B、短暂性全面性遗忘(transientglobalamnesia，TGA)

C、双眼视力障碍

D、失语症

E、单眼一过性黑蒙

5.

腕管综合征主要影响的神经是

A、C

B、C～T脊神经前支

C、C～T

D、C

E、C、T

6.

患者，男性，78岁，近半年开始出现记忆力减退、识物不能，症状呈波动性，后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常，头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为

A、阿尔茨海默病

B、Pick病

C、橄榄-脑桥－小脑萎缩

D、额颞痴呆

E、路易体痴呆

7.

圆锥损伤可出现的症状包括

A、双下肢瘫痪及锥体束征

B、鞍区感觉缺失

C、肛门反射消失

D、性功能障碍

E、真性尿失禁

8.

神经莱姆病的感染途径是

A、母婴垂直传播

B、蜱咬传染

C、不正当性行为

D、呼吸道传播

E、输血

9.

检查肌张力时要求

A、肌肉无萎缩

B、肌肉无瘫痪

C、肌肉放松

D、神志清楚

E、无感觉障碍

10.

患者女性，35岁，生气后突然出现全身肌肉无规则抽动，面色苍白，伴喊叫，无意识不清及尿便失禁。抽搐持续1～2小时后稍有缓解。该病人最可能诊断为

A、全面性强直阵挛发作

B、强直性发作

C、复杂部分性发作

D、癔症性发作

E、阵挛性发作

11.

脑性瘫痪的临床分型

A、痉挛性脑瘫

B、运动障碍型脑瘫

C、共济失调型脑瘫

D、混合型脑瘫

E、以上全对

12.患者男性，55岁。有高血压，糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次，自愈。三天前左下肢感乏力，继之渐出现左上下肢偏瘫，今晨醒后逐渐加重，但神志尚清，送来急诊。血压：22/13.2kPa(165/100mmHg)

临床初诊最可能的诊断是

A、脑出血

B、高血压脑病

C、脑血栓形成

D、脑肿瘤并脑卒中

E、脑栓塞

13.

小脑病变的症状与体征是：

A、病理反射阳性

B、轮替运动障碍

C、肌张力增高

D、无眼球震颤

E、肌萎缩明显

14.

最容易被过度换气所诱发的癫痫发作是（）

A、肌阵挛发作

B、强直发作

C、失神发作

D、复杂部分性发作

E、失张力发作

15.

面神经受损时，下列临床症状中不正确的是

A、患侧额纹减少或消失

B、患侧睁眼、闭眼困难

C、示齿口角偏向健侧

D、患侧耳鸣

E、舌前部味觉减退

16.

不符合脑膜炎双球菌的是

A、奈瑟菌属

B、仅存在于人体的细菌

C、严格的需氧菌

D、革兰阳性菌

E、在普通培养基上不能生长

17.

枕大孔疝疝出的组织是

A、小脑蚓部

B、小脑扁桃体

C、额极

D、颞极

E、大脑扣带回

18.

神经系统疾病从病因上可分为

A、感染性疾病

B、血管性疾病

C、神经变性病

D、脱髓鞘性疾病

E、外伤

19.

发作性睡病患者应避免

A、长时间连续工作

B、进行高精度工作

C、驾车

D、倒班工作

E、危险性职业

20.

压颈试验的检查目的是

A、确定小脑病变

B、确定大脑病变

C、确定脑干疾病

D、确定脊髓疾病有无椎管阻塞

E、确定周围神经疾病

第1卷参考答案

一.参考题库

1.正确答案:C

2.正确答案:D

3.正确答案:A,B,C

4.正确答案:A,B,C

5.正确答案:C

6.正确答案:E

7.正确答案:B,C,D,E

8.正确答案:B

9.正确答案:C

10.正确答案:D

11.正确答案:A,B,C,D,E

12.正确答案:C

临床辅助检查首先应作

A、头颅CT

B、血液流变学检查

C、三维脑血管多普勒检查(TCD)

D、超声心动图

E、数字减影脑血管造影(DSA)

正确答案:A

该患此时较适当的治疗应是

A、止血剂加20%甘露醇静脉点滴

B、静脉点滴菸酸

C、低分子右旋糖酐静脉点滴+溶栓抗凝治疗

D、尽早开颅手术

E、低分子右旋糖酐和20%甘露醇静脉点滴

正确答案:C

13.正确答案:B

14.正确答案:C

15.正确答案:D

16.正确答案:D

17.正确答案:B

18.正确答案:A,B,C