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中医灌肠类技术相关性感染预防与控制指南（试行）

1适用技术范围

本指南适用于中医灌肠技术的感染预防与控制。

2管理要求

2.1医疗机构必须按照《医院感染管理办法》要求，健全医院感染管理体系及相关规

章制度，制定并落实预防与控制中医灌肠技术相关性感染的工作规范和操作规程，明确

相关部门与人员的职责。

2.2科室医院感染管理小组负责人，必须对本科室医务人员开展预防与控制中医灌肠

技术相关性感染的知识及技能培训，并承担相关业务技术咨询、指导工作。

2.3医务人员必须熟练掌握中医灌肠技术诊疗操作规程，掌握中医灌肠技术相关性感

染的预防要点，落实中医灌肠技术相关性感染的防控措施。有明显皮肤感染或者患感冒、

流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当参加灌

肠治疗。

2.4应教育病人注意个人卫生，建议其灌肠治疗前、治疗结束排便后沐浴或进行肛周

局部清洁。患呼吸道感染时建议其佩戴口罩。

2.5医疗机构应督查中医灌肠技术相关性感染防控措施的落实情况，持续改进，有效

降低感染风险。

3诊疗环境要求

3.1灌肠治疗室应独立设置，不应与换药室等共用，面积应与诊疗活动相适宜，应有

地面排水口，方便地面清洁卫生工作。应划分准备区及操作区。应配备卫生间或设置于

临近卫生间方便病人。

3.2准备区应配置手卫生设施及用品、更衣柜、帽子、口罩、医用一次性手套、隔离

衣和防水隔离衣、水靴、橡胶手套等。治疗区有诊疗床，治疗车，无菌物品存放柜等。

4空气通风与消毒

4.1治疗室应具备良好的通风、采光条件。应根据季节、室内外风力和气温，适时进

行自然通风和（或）机械通风保证诊疗场所的空气流通和换气次数。

4.2每日诊疗活动结束后，或接诊呼吸道传染病患者后，应进行空气消毒，遵循《医

院空气净化管理规范》的要求，可采用下列方法之一，并符合相应的要求：

4.2.1空气消毒器。

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4.2.2紫外线灯照射。

4.2.3其他合法达标的空气消毒产品。

4.3不宜常规采用化学喷雾进行空气消毒。

5物体表面清洁与消毒

5.1遵循先清洁、再消毒的原则，采取湿式卫生的方法，抹布等清洁工具使用后应及

时清洁与消毒，干燥保存。或采用清洁、消毒“一步法”完成的产品，如消毒湿巾。要求

达到干净、干燥、无尘、无污垢、无碎屑、无异味。

5.2诊桌、诊椅、诊床、地面等无明显污染时采用清水清洁为主，每天2次。发生血

液、体液、排泄物、分泌物等污染时应先用可吸附的材料将其清除，再采用有效氯

400mg/L～700mg/L的含氯消毒液擦拭，作用30min。

6织物的清洗与消毒

6.1床单、枕巾、椅垫（罩）等直接接触患者的用品应每人次更换，亦可选择使用一

次性床单。被血液、体液、分泌物、排泄物等污染时立即更换。床褥与床单之间应有防

水垫，以防排泄物污染床褥。

6.2被芯、枕芯、褥子、床垫等间接接触患者的床上用品，应定期清洗与消毒；被污

染时应及时更换、清洗与消毒。

7手卫生设施

7.1每间治疗室应配备至少一套洗手设施及充足的手卫生用品，包括流动水、非手触

式水龙头、洗手液、免洗手消毒剂、干手设施等。宜使用一次性包装的洗手液，重复灌

装的洗手液容器，应每周清洁与消毒。

7.2应配备洗手流程图及说明图，干手用品宜使用一次性干手纸巾。

7.3医务人员洗手与卫生手消毒，以及手卫生用品应符合《医务人员手卫生规范》WS/T

313的要求。

7.4治疗车配备快速手消毒剂。

8操作要求

不保留灌肠治疗应在灌肠治疗室进行。保留灌肠可根椐需要在病房病床进行。

8.1操作前严格执行无菌操作规程。医护人员应按标准预防原则进行标准预防。戴帽

子、口罩、一次性医用手套、穿隔离服进行操作，如进行大量不保留灌肠应着防水隔离

服，必要时戴防护面罩、穿着水靴。

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8.1.1检查器具的包装，确保完整无破损，有效限期内使用。包装不应过早打开以防

污染，无菌器具包装打开后应即时使用。

8.1.2实施手卫生，遵照六步洗手法洗手，为不同患者操作时应洗手或手卫生。操作

过程中应戴一次性医用手套。

8.1.3治疗前及治疗结束排便后，病人须清洁肛周，使用流动水及皂液冲洗肛周，使

用干手纸擦干。

8.2操作中遵守灌肠诊疗操作规范，避免损伤肠道粘膜及出血。

9灌肠器具的使用及处理

9.1一次性器