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作者:空青山
作品编号:89964445889663Gd53022257782215002
时间:2020.12.13
医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002
5.1建筑环境
5.1.1以某城市为例,最多风向是冬天的西北风,次多是夏天的东南风,在这两个方向都不
能设洁净区。而东风频率最小,则它的对面即西面就是受下风污染最小的方向,所以洁净手
术部应设在最小风频东风的对面。
5.1.2洁净手术部在建筑平面的位置,应自成一区或独占一层,有利于防止其他部门人流、
物流的干扰,有利于创造和保持洁净手术部的环境质量。
5.1.3由于首层易受到污染和干扰,而高层建筑顶层又不利节能、防漏。因此在大、型医
院,宜采用与相关部门同层或近层布置洁净手术部。在医院规模不大时宜采用独层布置。
5.2洁净手术部平面布置
5.2.1、5.2.2洁净手术部的具体组成是洁净手术部平面布置的依据,以洁净手术室为核心
配置其他辅助用房,组合起来,既能满足功能关系及环境洁净质量要求,又是与相关部门联
系方便的相对独立的医疗区。
洁净手术部必须分为洁净区与非洁净区,不同洁净区之间必须设置缓冲室或传递窗,以
控制各不同空气洁净度要求的区域间气流交叉污染,有效防止污染气流侵入洁净区。
5.2.3洁净手术部平面组合的重要原则是功能流程合理、洁污流线分明并便于疏散。这样做
有利于减少交叉感染,有效地组织空气净化系统,既经济又能满足洁净质量。
洁净手术室在手术部的平面布置方法很多,形式不少,各有利弊,但必须符合功能流
程合理与洁污流线分明的原则。各医院根据具体情况选择布置形式及适当位置。
1尽端布置——洁净手术室布置在手术部尽端干扰少,有利于防止交叉感染。
2侧面布置——洁净手术室布置在辅助用房的另一侧,彼此联系方便。
3核心布置——洁净手术室设在手术部核心位置,相互联系方便,减少外部环境的影响。
4环状布置——洁净手术室环形布置,间设置为手术室直接服务的辅助用房,特别是
无菌物料的供应用房,这样联系路线短捷,效率高。但路线组织较困难。
根据资料归纳分析,一般洁净手术部的流线组织有如下三种形式:
1单通道布置:将手术后的污废物经就地初步消毒处理后,可进入洁净通道。
2双通道布置:将医务人员、术前患者、洁净物品供应的洁净路线与术后的患者、器械、
敷料、污物等污染路线严格分开。
3多通道布置:当平面和面积允许时,多通道更利于分区,减少人、物流量和交叉污染。
5.2.4在洁净手术部不同洁净度的手术室,应使高级别的手术室处于干扰最小的区域,尽
端往往是这种区域,这样有利洁净手术部的气流组织,避免交叉感染,使净化系统经济合理。
5.2.5洁净手术室主要应控制细菌和病毒的污染。污染途径通常有如下几种:
1空气污染——空气细菌沉降,这一点已有空气净化系统控制;
2自身污染——患者及工作人员自身带菌;
3接触污染——人及带菌的器械敷料的接触。
5.2.10刷手间宜分散布置,以便清洁手后能最短距离进入手术室,防止远距离次污染手
的外表。所以一般宜在两个手术室之间设刷手间,内有刷手池;为避免刷手后开门污染,不
应设门,因此,也可设在走廊侧墙处。
5.2.11每个洁净手术部一般有几个或20多个手术室不等,手术结束,处理后的污物应有
专用的污物集存放处理,以避免随意堆放,造成次污染。
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5.2.12洁净手术部一般不应有抗震缝、伸缩缝、沉降缝等穿越,主要是为了保证洁净手术
部的气密性,减少污染,有利于气流组织,简化建筑构造设计,节约投资。
5.3建筑装饰
5.3.2、5.3.3洁净手术室必须保证建筑的洁净环境,为防止交叉感染及积灰,吊顶、墙面、
地面的装饰用材要求耐磨,不起尘、易清洗、耐腐蚀。材料性质和实践表明,整体现浇水磨
石仍是很好的地面材料;要求用浅色,是为了和清洗后的血液污染过的地面颜色接近。据到
国外考察所见,美国医院仍有不少用瓷砖墙面,国内一些大医院也有仍用瓷砖的,效果没有
问题。
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