中草药煎服方法及注意事项.pptxVIP

1中草药煎服方法及注意事项

目录contents中草药煎服基本概念与原理选材与配方原则煎药技巧与操作方法服药注意事项及禁忌常见误区纠正与实用小贴士总结回顾与展望未来发展趋势

301中草药煎服基本概念与原理

0102中草药煎服定义及作用煎服中草药能够充分发挥药物疗效，具有调整人体脏腑功能、治疗疾病的作用。中草药煎服是指将中草药加水煎煮后服用的方法，是中医治疗疾病的主要手段之一。

煎服过程中化学成分变化加热煎煮过程中，中草药中的化学成分会发生溶解、水解、氧化等变化。一些不稳定的成分如挥发油、酶等可能在煎煮过程中损失，而一些有效成分如多糖、黄酮等则可能被提取出来。

中草药常见剂型有汤剂、散剂、丸剂、膏剂等，不同剂型对药物的吸收、分布、代谢和排泄均有影响。汤剂具有吸收快、作用迅速的特点，适用于急性病和病情较重的患者；散剂、丸剂等固体制剂则吸收较慢，作用持久，适用于慢性病和病情较轻的患者。膏剂则多用于外用，具有局部作用显著的特点。不同剂型对疗效影响

302选材与配方原则

优质原料选择标准道地药材选择产地正宗、品种优良、炮制规范的中草药原料。无硫熏、无农药残留确保原料安全无污染，避免对人体产生不良影响。新鲜度与干燥度适中保证原料新鲜且干燥度适中，以便于储存和保持药效。

遵循中药配伍的君臣佐使原则，合理搭配各种药材，发挥最佳药效。君臣佐使原则辨证论治剂量与用法根据患者的具体病情和体质特点，制定个性化的中药配方。明确每味药的用量和煎服方法，确保用药安全有效。030201合理配方设计思路

由熟地黄、当归、白芍、川芎组成，主治血虚证，具有补血调血的功效。四物汤由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓组成，主治肾阴虚证，具有滋阴补肾的作用。六味地黄丸由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣组成，主治外感风寒表虚证及内伤杂病所致的营卫不和证，具有解肌发表、调和营卫的功效。桂枝汤经典名方解析

303煎药技巧与操作方法

以砂锅、瓦罐或搪瓷锅为佳，忌用铁、铜、铝等金属器具，以免发生化学反应。将药材浸泡在冷水中30-60分钟，用水量以高出药面为度，使药材充分吸水膨胀，有利于有效成分的煎出。器具准备及前期处理药材前期处理选择合适的煎药器具

火候控制煎药火候有“武火”和“文火”之分。武火指火势急，火力猛，温度上升快，水分蒸发多的一种煎法；文火指火势缓，火力弱，温度变化不大，水分蒸发慢的一种煎法。一般情况下，煎药先用武火煮沸后改用文火慢煎。时间控制煎药时间根据药方和药物性质而定。一般药物煮沸后再煎煮20-30分钟；解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎，煮沸后再煎煮15-20分钟；滋补类药物先用武火煮沸后，改用文火慢煎约40-60分钟。火候掌握和时间控制

先煎介壳类、矿石类药物，如龟板、鳖甲、磁石等，因质地坚硬，难以煎出有效成分，应打碎先煎，煮沸后约10-20分钟，再下其他药物同煎。后下气味芳香的药物，如薄荷、砂仁、钩藤等，宜在一般药物煎好前5-10分钟放入即可，以防其有效成分走散。包煎某些药物如蒲黄、海金沙等，因质地过轻，煎煮时易漂浮在药液面上，或成糊状，不便于煎煮及服用。为避免上述弊端可将这类药先用纱布包好，再放入锅内与其他药物同煎。特殊药物处理方法

某些贵重药物如人参、西洋参等，为了尽量保存其有效成分，减少同时煎煮被其他药物吸收，可另煎浓汁，再与其他药液兑服。另煎胶质类或黏性大且易溶的药物，如阿胶、鹿角胶等，应先单独加温溶化与药液兑服，或加入煎好的药液中溶化后服用。因其同煎时易黏附于其他药渣上或锅底，既造成浪费又影响其他药材有效成分的溶出。烊化特殊药物处理方法

304服药注意事项及禁忌

服药时间根据病情和药性而定，一般汤剂宜饭前1小时服，对胃肠有刺激的药物宜在饭后服，滋补药宜空腹服，安神药宜睡前服，慢性病宜定时服。服药剂量成人一般每次服用200ml，心衰及限制性液体摄入的病人，药物浓度可高，但服药总量不宜过多，以免增加心脏负担。老年人、儿童应遵医嘱酌减。正确服药时间和剂量建议

服中药期间，饮食应以清淡、易消化为原则，而生冷、黏腻、腥臭、有刺激性以及不易消化食物，都应根据需要予以避免。脾胃虚弱者，多表现为食少、腹胀、大便溏薄、四肢倦怠等症状，应少吃寒凉、滑肠食物，如冬瓜、萝卜、香蕉等。高热患者，多表现为口干舌燥、大便秘结、小便黄赤等热象，不宜吃辛辣香燥的食物，如辣椒、胡椒、花椒、酒等，以免助热生火，加重病情。食物搭配禁忌提示

孕妇用药禁忌大多数药物可通过胎盘进入胎儿体内，某些药物可对胎儿的发育造成损害，甚至畸形。因此，原则上孕妇应尽量不用或少用药物。孕妇用药禁忌可分为中药禁忌和西药禁忌两部分。要点一要点二儿童用药指导儿童处于生长发育期，组织器官尚未发育成熟，功能也不完善。因此用药时应考虑年龄因素。如有些抗生素对骨骼发育有影响；有些药物对小儿的听力有影响；使用氯霉素