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3.2 枕先露的分娩机制.ppt

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《妇产科护理学》护理专业教学资源库河南护理职业学院

第三章主讲人:刘荫单位:河南护理职业学院分娩期妇女的护理

01决定分娩的因素目录03先兆临产及临产诊断02枕先露的分娩机制04分娩期的护理管理

02枕先露的分娩机制

掌握枕先露的分娩机制能动态演示分娩机制的整个过程对产妇和新生儿充满体贴、关爱和呵护之情学习目标知识目标能力目标素质目标

重难点重点:分娩机制的过程难点:分娩机制中衔接、俯屈、内旋转外旋转时胎头的变化

分娩机制分娩机制:胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列的适应性转动,以其最小径线通过产道的过程。衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转。

1.衔接(machanismoflabor)胎头双顶径进入骨盆入口平面颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平分娩机制

分娩机制枕额径衔接于骨盆入口的右斜径上矢状缝与骨盆入口的右斜经相一致1.衔接(machanismoflabor)

分娩机制2.下降(desent)贯穿分娩全过程判断产程进展的重要指标之一

分娩机制3.俯屈(flexion)枕额径(11.3cm)枕下前囟径(9.5cm)

分娩机制4.内旋转(internalretation)为适应中骨盆及骨盆出口平面前后经大于横经的特点450

分娩机制5.仰伸(extention)

分娩机制6.复位及外旋转(restitutionandexternalrotation)复位:胎头娩出后,胎头枕部向左旋转45°,恢复胎头与胎肩的垂直关系外旋转:前肩在骨盆内向母体前方中线旋转45°时,胎头需在外继续向左旋转45°,以保持胎头与胎肩的垂直关系

分娩机制7.胎儿娩出

分娩机制7.胎儿娩出

小结分娩机制:衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转。

课后练习1.枕左前位,分娩机制动作的发生顺序正确的是()A.衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出B.衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出C.衔接、下降、俯屈、仰伸、内旋转、复位及外旋转、胎儿娩出D.衔接、俯屈、内旋转、仰伸、下降、复位及外旋转、胎儿娩出E.衔接、下降、俯屈、内旋转、复位及外旋转、仰伸、胎儿娩出

课后练习2.胎头衔接是指胎头最低点接近或达到坐骨棘水平,而进入骨盆入口的是()A.顶骨B.枕骨C.双顶径D.双肩径E.枕下前囟径

课后练习3.枕先露分娩中,胎头俯屈后由枕额径变为()A.枕额径B.枕颏径C.枕下前囟径D.双顶径E.双颞径

谢谢观看枕先露的分娩机制主讲人:刘荫

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