03 3.2认识先天性斜颈.ppt

河南省高等职业教育

中医骨伤专业教学资源库

中医骨病

认识先天性斜颈

斜颈指颈部发生的不对称畸形，胸锁乳突肌挛缩使患者头部倾向患侧而颜面朝向健侧。多与宫内压抑、产伤、缺血变性等有因素有关，多认为是胸锁乳突肌的营养动脉栓塞或静脉回流受阻，导致肌纤维缺血变性、机化增生而形成斜颈。

1定义

其主要症状与体征体现在

1、一侧颈部有肿块患者出生后1－4周左右在胸锁乳突肌中下部可触及一质硬的，椭圆形肿块，可逐渐增大。2个月后肿块开始缩小，1年内消失，该肌即成为无弹性的纤维素，开始逐渐挛缩，出现斜颈畸形。

2、斜颈畸形出生后1－4周左右可发现头颈歪斜，头部转向健侧受限，可以扳正，松手后又斜颈，斜颈随发育而发展，出现头向患侧倾斜而颜面转向健侧。

3、头面五官不对称斜颈不矫正，3岁以后，可出现颜面和头颅逐渐变形，面部两侧不对称，患侧变小，眉眼与口角之间距离较健侧缩小，头颅前、后径变小，枕部歪斜。

如不及时治疗，日久则可导致双肩高低不一，患肩高耸，颈、上胸椎呈脊柱侧弯畸形。引起颈、胸椎代偿性侧弯。本病的X线表现除颈椎侧凸畸形外，无其他骨质异常。