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红光照射对促进肛周脓肿术后创面愈合和缓解疼痛的效果观察

目的：探言寸红光照射治疗对肛周脓肿术后的创面愈合及缓解疼痛的效果观察。方法：选取2015年2月-2016年3月在本院行切开引流手术治疗的肛周脓肿患者72例，随机分为对照组和治疗组，每组36例。对照组采用常规换药治疗、护理及健康宣教，治疗组在对照组的基础上加用红光照射治疗。比较两组患者术后24h、3d和7d的创面疼痛程度、水肿、渗液评分及愈合时间等指标。结果:治疗后，两组患者的治愈率和好转率比较，差异均无统计学意义（P0.05）。术后24h，两组患者的创面疼痛评分、创面水肿评分及创面渗液评分比较，差异均无统计学意义（P0.05）；而在术后3d和术后7d，治疗组患者的创面疼痛评分、创面水肿评分及创面渗液评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（PV0.05）。治疗组患者的住院天数和创面愈合时间均明显少于对照组，差异均有统计学意义（PV0.01）。术后随访两组患者均未出现并发症。结论：红光照射治疗可缓解肛周脓肿术后创面疼痛，减轻水肿程度，减少创面渗液及缩短创面的愈合时间，对创面的愈合具有良好的促进作用，且该方法操作简单，值得临床推广与应用。

肛门直肠周围脓肿即肛周脓肿，是指肛管周围软组织及其间隙内受细菌感染后所形成的急性化脓性疾病［1-2］，为肛肠科常见病和多发性疾病之一。该病在任何年龄阶段均可发病，其中以20?40岁为高发病年龄段。肛周脓肿根据脓肿位置的不同分为肛提肌以下的“低位脓肿”和肛提肌以上的“高位脓肿”［3-4］。此种分类方法对临床的治疗以及转归预后具有重要的指导意义。肛周脓肿与其他脓肿一样需要引流，当前临床上常用的引流手术有切开引流术、切开挂线术、切开缝合术、保留括约肌术、微创材料封堵术、肛周脓肿负压引流术等［5］，常用的手术方法为切开引流术和切开挂线术。虽然这些手术对肛周脓肿能够起到良好的治疗效果，但是手术创口会给患者带来疼痛、红肿及渗液，如果在术后不进行有效的治疗和处理，可能会带来二次感染。因此，术后的创伤护理治疗是十分重要的，良好的创伤护理治疗方法是手术成功与否的关键之一。目前，伤口愈合的治疗方案多种多样，从简单的创口包扎到选择功能性创面敷料，然而创面愈合仍需要大量的时间和昂贵的费用［6］。近些年，随着医学的发展，物理医学同时也得到了很大的发展，物理疗法在创面愈合中的应用越来越受到人们的关注，其中光动力治疗是物理疗法中比较常见的方法之一，波长在600?700nm的红光具有减轻创口疼痛、加快伤口愈合的作用［7-8］。本研究选取2015年2月-2016年3月收治的36例肛周脓肿患者，在切开引流手术后，其创面愈合治疗采用在常规换药治疗的基础上加用红光照射治疗，取得了满意的疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2015年2月-2016年3月在本院行切开引流手术治疗的肛周脓肿患者72例，（1）纳入标准：肛周脓肿的诊断标准参照1992年全国第七届肛肠会议制定的诊断分类标准、《中医肛肠病证诊断疗效标准》及1995年1月1日实施的《中华人民共和国中医药行业标准》［9-10］。（2）排除标准：①具有肛周脓肿但尚未化脓的患者；②老龄、体弱并患有糖尿病的肛周脓肿患者；③